正确答案: C
神经-肌肉接头传递障碍性疾病
题目:重症肌无力是属于下列哪一种疾病
解析:重症肌无力(MG)是乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)介导的、细胞免疫依赖的及补体参与的一种神经-肌肉接头(NMJ)外传递障碍的自身免疫性疾病。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,34岁,诊断直肠癌5年入院。右腿因小儿麻痹有严重的肌肉萎缩。医生应对患者这一生理问题,遵守哪项原则
保密
解析:保守医密是指,医务人员保守在医疗活动中获得的病人的医疗秘密。它通常包括病人及其家庭隐私、病人独特的体征或畸形、病人不愿让别人知晓的病情(不良诊断和预后等)以及其他任何事情。它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴,从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等,保守医疗秘密都是非常重要的道德要求。
[单选题]调整胰岛素剂量最简便的检查是
空腹指尖血血糖
解析:考查考生对糖尿病相关检查在糖尿病治疗中的应用。指尖血血糖可快速出结果,能够准确反映患者的血糖情况,适用于患者在家中或医院测定,调整胰岛素剂量。
[单选题]现有男女两组病人血压数据,近似服从正态分布,其均数相差不大,若比较他们的变异程度大小应用
极差
解析:离散趋势的指标就是对数据离散程度所作的描述。常用的反映变异程度的指标(1)全距:又称极差,是一组观察值中最大值与最小值之差。是最简单的一种反映变异程度大小的指标,极差大,说明变异程度大;极差小,说明变异程度小。极差仅考虑两端数值的差异,未考虑其他数据的变异情况,且不稳定。(2)四分位数通常用于描述偏态分布资料的离散程度。(3)标准差与方差:往往用离均差平方和除以观察数据的个数反映个体变异,我们称其为方差(4)变异系数常用于比较度量单位不同和均数相差悬殊的两组或多组资料的变异程度。男女两组病人血压数据的度量单位相同,故不用变异系数。
[单选题]含有交感神经元胞体的是
侧角
[单选题]男,50岁。1天来高热(39.6°C)、寒战、咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多。查体:血压80/50mmHg,左肺叩诊呈浊音,呼吸音低。胸部X线片见左肺多发性蜂窝状阴影。最可能的诊断是
克雷伯杆菌肺炎
解析:这是临床应用考试题,考试的知识点是肺炎的临床鉴别诊断。题中的5种肺炎均是急性起病,有高热、寒战、咳嗽伴左胸痛,查体:左肺叩诊呈浊音和呼吸音低,严重者可有血压低,这些均无鉴别诊断价值,是肺炎的共同特点;而痰的性状和量及胸部X线片的特点则有重要的鉴别诊断价值。克雷伯杆菌肺炎的痰量多,呈砖红色胶冻状,胸部X线片呈多发性蜂窝状阴影,因此答案应该是E。其他肺炎均与此不同,葡萄球菌肺炎的痰一般为脓性带血或呈粉红色乳状,胸部X线片呈现肺段或肺叶实变,亦可出现片状阴影伴空洞或液面;肺炎球菌肺炎的痰常呈铁锈色,胸部X线片呈现肺段或肺叶实变;厌氧菌肺炎的痰奇臭似臭蛋味,胸部X线片常见肺脓肿、脓胸和脓气胸等;军团菌肺炎的痰量少,常呈黏性,胸部X线片呈斑片状肺泡内浸润,继而肺实变。因此,均与本例患者的情况不符。
[单选题]首先考虑功能性消化不良的临床表现( )
间断餐后上腹部胀痛伴嗳气,不影响睡眠
解析:功能性消化不良的临床表现主要有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。可单独或以一组症状出现。故1选E。早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。故2选B。