正确答案: E

胸锁乳突肌牵拉

题目：患者，男，30岁。肩部着地受伤致局部肿痛、畸形。X线片示锁骨中段骨折，近折端向后上方移位，其移位原因是由于

解析：锁骨中段骨折后，由于胸锁乳突肌的牵拉，近折端可向上、后移位，远折端则由于上肢的重力作用及胸大肌上部肌束的牵拉，使骨折远折端向前、下移位，并有重叠移位。如果远折端向前下移位则是因为胸大肌的牵拉，应注意看清题干。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]胸腔积液中葡萄糖含量显著下降常见于

结核性胸膜炎

解析：葡萄糖含量下降常见于结核和恶性胸腔积液中等，故28题选B。乳糜胸——甘油三酯高，胆固醇不高，故29题选A。

[单选题]敌百虫口服中毒不能用下列哪种溶液洗胃

碳酸氢钠溶液

解析：不宜用碱性液体洗胃和冲洗皮肤，可用高锰酸钾溶液或清水洗胃。

[单选题]下列属于等张溶液的是

0.85% NaCI

解析：此题是结合临床的简单应用题，考查考生对等张（渗）溶液的掌握。渗透压是指溶液中溶质分子通过半透膜的吸水能力。与血浆渗透压相等的溶液是等渗溶液，等张溶液是指能使悬浮于其中的红细胞保持正常形态、体积的盐溶液。例如，0.85% NaCl既是等渗溶液又是等张溶液。1.9%尿素（C）虽然与血浆等渗，但尿素能自由通过细胞膜，造成红细胞溶血，所以尿素不是等张溶液。0.85%葡萄糖（B）、5% NaCl（D）、10%葡萄糖（E）均不是等渗溶液，所以正确答案是A。