正确答案: D

属Ⅳ型超敏反应性疾病

题目：结核病

解析：结核病属Ⅳ型超敏反应性疾病，Ⅳ型超敏反应主要临床疾病有结核菌素反应、传染性超敏反应、接触性皮炎、移植排斥反应。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]糖尿病合并妊娠，孕期血糖控制良好，终止妊娠的理想时间是

妊娠38～39周

解析：对于妊娠期糖尿病患者分娩时机的选择，如果不需要胰岛素治疗的孕妇，无母儿并发症的条件下，严密监测病情变化，直到预产期；妊娠前糖尿病及需要胰岛素治疗的孕妇，如血糖控制良好，严密监测下，妊娠38～39周终止妊娠，血糖控制不满意者应及时收住院。

[单选题]某伤寒患者突发畏寒、寒战，体温达39℃，其机制是

体温调定点上调

解析：体温调定点学说。

[单选题]成年患者因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量

>1600ml

解析：此为重度休克，故是失血量>1600ml。

[单选题]能直接作用于体温调节中枢的物质是

白细胞致热原

解析：发热激活物不能直接作用于体温调节中枢引起发热，而是首先激活各种产生内生致热原的细胞，如单核细胞、白细胞等，后者产生、释放可作用于体温调节中枢的内生致热原，包括肿瘤坏死因子、白细胞致热原等，引起发热。故选A。

[单选题]关于鞘膜积液，不正确的是

成人的睾丸鞘膜积液，均需手术治疗

解析：成人的睾丸鞘膜积液，如积液量少，无任何症状，无须手术治疗。故B错误。积液量多，体积大伴有明显的症状，应施行睾丸鞘膜翻转术。

[单选题]下列对诊断急性阑尾炎无意义的是

墨菲征阳性

解析：墨菲征阳性是急性胆囊炎的体征，与阑尾炎无关。其余选项皆可出现。

[单选题]女，37岁。发作性喘息2年，查体：双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是

使用支气管舒张剂

解析：该患者支气管哮喘急性发作，支气管舒张药主要作用为舒张支气管，控制哮喘的急性症状。

[单选题]钩端螺旋体病确诊后。首选下列哪种抗生素

青霉素

解析：青霉素、链霉素、庆大霉素、四环素、氯霉素都可用于钩端螺旋体病的治疗，国内首选青霉素。钩端螺旋体病对于青霉素极度敏感，然而大剂量青霉素能使绝大多数的钩端螺旋体在短时间内杀死，造成菌体内毒素的大量释放，引起赫氏反应，表现为严重的全身不适，寒战、高热、咽痛、胁痛、心跳加速，同时有病变加剧现象，可危及生命。因而青霉素治疗钩端螺旋体病应从小剂量开始。

[单选题]乙胺丁醇最常见的不良反应是

球后视神经炎

解析：乙胺丁醇主要不良反应为球后视神经炎，选E。