正确答案: D

可出现尿潴留

题目：破伤风描述正确的是

解析：破伤风出现典型的肌肉强烈收缩，初为咀嚼肌，随后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。出现牙关紧闭，“苦笑面容”躯干呈角弓反张状，肢体可出现屈膝、弯肘、半握拳姿态。任何轻微的刺激，如光线、声响、接触、震动或触碰患者身体，均可诱发全身肌群的痉挛和抽搐。强烈的肌痉挛可造成肌断裂、骨折、尿潴留；持续性呼吸肌群和膈肌痉挛可造成呼吸停止，乃至死亡。患者神志始终清楚。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是

X线显示肺膨胀良好

解析：胸腔闭式引流管的拔管指征： 置管48—72小时后，引流量明显减少且颜色变淡，24小时引流液少于50mL，脓汁少于10mL,X线胸片示肺膨胀良好，病人无呼吸困难等

[单选题]张女士，57岁，有手术史。两天前开始出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐胃内容物，腹胀，右下腹轻微压痛，肠鸣音亢进。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是

多个阶梯状排列的气液平面

解析：从病人的年龄、手术史及腹痛、腹胀、呕吐等肠梗阻症状和肠鸣音亢进的体征可以初步判断病人为"机械性肠梗阻"；病人呕吐物为胃内容物，无腹膜刺激征，未触及肿块，可排除绞窄性肠梗阻；肠梗阻病人不应行口服造影剂检查，故排除；膈下游离气体为胃穿孔表现，病史中未体现；故仅A项正确。

[单选题]关于健康教育，下列叙述错误的是( )

是一种连接健康知识和信念之间的教育过程

[单选题]患者，男性，45岁，脾大伴牙龈出血6个月。全血细胞减少，以"门静脉高压症"收入院，入院后告知患者勿吃干硬、粗糙的食物。目的是为了防止

上消化道出血

解析：避免进坚硬、粗糙的食物.以防划破曲张静脉， 导致出血。

[单选题]预防ICU医院感染的原则是

尽量减少介入性血流动力学监护的使用频率

解析：预防ICU医院感染的原则应是提倡非介入性监护方法，尽量减少介入性血流动力学监护的使用频率。

[单选题]因颅内压增高不能进食的病人每日补液量不宜超出

2000ml

解析：颅内压增高不能进食的病人每日补液量在1500～2000ml。

[多选题]中心静脉插管所致的并发症为

气胸

血胸

出血

败血症

臂丛神经损伤

解析：（1）肺与胸膜损伤:轻度的气胸可无临床症状，如发生呼吸困难、胸痛或发绀，应警惕张力性气胸的可能。（2）动脉和静脉的损伤:表现为穿刺点的出血，一旦发生应立即拔除导管。（3）神经损伤:常见为臂丛神经的损伤，表现为同侧手臂的麻刺感。应立即退出穿刺针或导管。（4）胸导管的损伤:行左侧锁骨下静脉穿刺时容易发生，表现为穿刺点有淋巴液渗出，应立即拔除导管。

[多选题]护士长需要对下属进行训导的是

某新来的护士迟到早退

某新来的护士在完成护理操作后未洗手

某新来的护士在护士站放声大笑

某新来的护士涂抹指甲油，佩戴饰品