正确答案: D

毕Ⅰ式胃大部切除术

题目:女性患者,38岁,十二指肠溃疡病史16年,经多次内科治疗,久治不愈,拟行手术治疗,该患者不宜选择的手术方式是

解析:毕罗(Billroth)氏Ⅰ式 是在胃大部切除后将胃的剩余部分与十二指肠切端吻合,在此原则下有多种变式。此法的优点是:操作简便,吻合后胃肠道接近于正常解剖生理状态,所以术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症少。当十二指肠溃疡伴有炎症、疤痕及粘连时,采用这种术式常有困难,有时为了避免胃十二指肠吻合口的张力过大,切除胃的范围不够,就容易引起溃疡复发。对胃酸分泌高的十二指肠溃疡病人不太适合,故此术式多用于胃溃疡。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]护患关系的特征是
  • 一种信任关系,一种治疗关系,一种工作关系,一种群群关系


  • [单选题]下列关于胸膜腔的描述错误的是
  • 胸膜腔是一个潜在的开放腔隙

  • 解析:胸膜腔:胸膜的脏壁两层在 肺根处相互转折移行所形成的一个密闭的潜在的腔隙,由紧贴于肺表面的胸膜脏层和紧贴于胸廓内壁的胸膜壁层所构成,左右各一,互不相通,腔内没有气体,仅有少量浆液,可减少呼吸时的摩擦,腔内为负压,有利于肺的扩张,有利于 静脉血与淋巴液回流。

  • [单选题]解决家庭健康问题最有用的资源是
  • 家庭成员解决问题的能力


  • [多选题]持硬外麻可发生的并发症有
  • 血压下降

    全脊麻

    麻药毒性反应

  • 解析:持硬外麻并发症有全脊麻、麻药毒性反应、血压下降

  • [单选题]在下列情况中,烧伤创面包扎疗法应立即改为暴露疗法的是
  • 敷料渗液呈绿色

  • 解析:根据烧伤面积、深度、部位及污染或感染情况。大面积烧伤者倾向于暴露,小面积者倾向于包扎。四肢倾向于包扎,头颈、会阴倾向于暴露。严重污染的创面宜暴露,包扎后感染的创面宜暴露。

  • [单选题]X线检查可显影的结石是
  • 混合性结石

  • 解析:由于混合性结石含钙盐较多,X线检查常能显影。

  • [单选题]患者因门静脉高压症行脾切除及分流术后,错误的护理措施是
  • 卧床休息3天后可下床活动

  • 解析:防止分流术后血管吻合口破裂出血:48小时内平卧位或15°低半卧位;翻身动作宜轻柔;一般手术后卧床1周;保持大、小便通畅。

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