正确答案: B

单纯性甲状腺肿

题目：患者女性，20岁。因甲状腺肿大就诊，查甲状腺Ⅱ度肿大，无结节，TSH在正常范围，甲状腺功能正常。可能的诊断是

解析：甲状腺肿大是本病特征性的临床表现，患者常主诉颈部变粗或衣领发紧。早期为弥漫性甲状腺肿大，随病程的发展，逐渐出现甲状腺结节性肿大，一般为不对称性、多结节性，多个结节可聚在一起为颈部肿块。结节大小不等、质地不等、位置不一。一般无疼痛，如结节内出血可疼痛。如体检发现甲状腺结节质硬活动度欠佳，应警惕恶变可能。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肾蒂损伤的主要临床表现为

失血性休克

解析：伤情严重、出血多时可出现失血性休克。绝大多数的患者都有此症状，血尿量的多少与肾脏损伤的程度和范围成正比。大多为损伤后立刻出现，但亦可在损伤初期血尿停止后2～3周内再度出现继发性血尿。

[多选题]颈内动脉海绵窦瘘的临床特点包括

搏动性突眼

震颤与杂音

眼外肌麻痹

进行性视力障碍

头痛

解析：典型的临床表现如下：（1）搏动性突眼（文献95%以上），因为海绵窦内的 压力增高，影响了眼静脉的回流造成；（2）震颤与 杂音，严重影响了 患者的工作和休息，这是 患者就诊的主要原因，所以治疗过程中以杂音消失为标准；（3）球结膜水肿和充血，由眼静脉的回流受限造成，是病人就诊的原因之一；（4） 眼球运动受限（不多见），是因为通过海绵窦的颅神经（动眼、滑车及外展神经）受压所致；（5）视力减退；（6） 神经功能障碍及 蛛网膜下腔出血，在外伤的早期出现，与外伤的部位和 程度有关；（7）致命性 鼻出血，可能与 假性动脉瘤有关。

[单选题]灭菌敷料包重量不宜超过

5kg

[单选题]进行性血胸特点包括

胸腔引流量>200ml/h，连续3小时

解析：进行性血胸有如下临床表现：①脉搏逐渐加快、动血压持续下降。②输血补液后，血压不回升，或暂时升高很快又降低。 ③红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容进行性减少。④偶因积血凝固，胸膜腔穿刺虽无所发现，但Ⅹ线检查显示胸膜腔阴影越来越大。⑤胸膜腔闭式引流血量，持续 3小时超过200ml／h.

[单选题]人工气道梗阻的常见原因不包括

舌后坠

解析：人工气道的建立可预防和解除舌后坠造成的呼吸道梗阻，故舌后坠不是人工气道梗阻的原因。

[单选题]痰疾多首选（ ）

丰隆

[单选题]术前准备的最根本目的是

让患者尽可能接近于生理状态，提高对手术的耐受力

解析：术前准备的最根本目的是使患者尽可能接近于生理状态，提高对手术的耐受力。

[单选题]男性，45岁，进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是

升结肠癌

解析：升结肠癌是肠道里面的恶性肿瘤，病灶在升结肠部位。早期症状的话有腹胀、不适、消化不良等症状，随后会出现排便习惯的改变，比如大便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛

[多选题]血栓闭塞性脉管炎坏死期表现为

患肢趾（指）端坏疽、溃疡

患肢持续性疼痛剧烈，夜间不能寐

患肢明显肿胀

可有消瘦、贫血

解析：症状继续加重，患肢趾(指)端发黑、干瘪、坏疽、溃疡形成。疼痛剧烈且呈持续性，迫使病人日夜屈膝抚足而坐，或借助下垂肢体以减轻疼痛，肢体伴有明显肿胀。病人因疼痛而不能入睡，消瘦、贫血。如果继发感染后，干性坏疽变成湿性坏疽，出现高热、烦躁等全身毒血症症状。第三期中，动脉完全闭塞，侧支循环所提供的血液不足以代偿必需的血供，坏死肢端不能存活。