正确答案: E
肾
题目:《素问·痿论》所说“主身之骨髓”的脏是( )
解析:肾主骨:因为肾藏精,精生髓而髓又能养骨,所以骨骼的生理功能与肾精有密切关系。髓藏于骨骼之中,称为骨髓。肾精充足,则骨髓充盈,骨骼得到骨髓的滋养,才能强劲坚固。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]具有高等学校医学专科学历,参加执业助理医师资格考试,至少应在医疗、预防、保健机构中试用期满
1年
解析:具有高等学校医学专科学历,至少应在医疗、预防、保健机构中试用期满1年才能参加执业助理医师资格考试。
[单选题]"肥人多痰"是指( )
形盛气虚
解析:胖而食少,肉松皮缓,神疲乏力--为形盛气虚。多属阳气不足,多痰多湿。
[单选题]肠痈瘀滞证内服方宜选
大黄牡丹皮汤合红藤煎
解析:肠痈瘀滞型,证候:转移性右下腹疼痛、恶心、嗳气,纳呆,脘腹胀闷不适,疼痛或有定处或窜痛,发热轻,舌质淡红,苔薄白,脉弦紧。治宜行气活血,通腑泻热。方药:大黄牡丹皮汤合红藤煎剂加减。
[单选题]心尖区触及舒张期震颤应考虑的诊断是( )
二尖瓣狭窄
解析:二尖瓣狭窄体征:视诊:二尖瓣面容、嘴唇轻度发绀、心前区隆起、心尖搏动左移、颈静脉怒张、下肢水肿。触诊:心尖区常有舒张期震颤(左侧卧位时较明显)。叩诊:轻重度患者心浊音界向胸骨左缘第二三肋间左移扩大,正常心腰消失,出现梨形心。听诊:1.局限于心尖区的低调隆隆样舒张中晚期递增型杂音,左侧卧位更加明显。(最重要最有特征性的体征)2.S1亢进3.右心室肥大伴三尖瓣关闭不全时,胸骨左缘4.肋间有收缩期吹风样杂音,吸气时增强。5.晚期患者伴有房颤。
[单选题]下列除哪项外,均可使用培元补肾法
肺炎喘嗽
解析:培元补肾法主要适应于小儿胎禀不足,肾气虚弱及肾不纳气之证,如解颅,五迟,遗尿,哮喘等。
[单选题]下列常出现血沉明显增快的情况,应除外
心绞痛
解析:血沉临床意义 (1)生理性增快:见于妇女月经期、妊娠3个月以上、60岁以上高龄者。(2)病理性增快:①各种炎症:细菌性急性炎症、结核病和风湿热活动期。②组织损伤及坏死:较大的组织损伤或手术创伤时血沉增快。急性心肌梗死血沉增快;而心绞痛时血沉则正常。③恶性肿瘤:恶性肿瘤血沉增快,良性肿瘤血沉多正常。④各种原因导致的高球蛋白血症:如慢性肾炎、多发性骨髓瘤、肝硬化、感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮等。⑤贫血和高胆固醇血症时血沉可增快。
[单选题]患者月经停闭6个月,形体肥胖,胸闷泛恶,神疲倦怠,纳少痰多,带下量多、色白;苔腻,脉滑。治疗应首选的方剂是( )
四君子汤合苍附导痰丸
解析:闭经痰湿阻滞型的主要证候:月经停闭数月;形体肥胖,神疲倦怠,胸闷呕恶,面浮肢肿,带下量多,色白质稠,头晕目眩,心悸气短;苔白腻,脉滑。治疗法则:健脾燥湿化痰,活血调经。本题容易错选答案C,C选项中苍附导痰丸可由二陈汤加减而来,白术换成了苍术。
[单选题]六腑"以降为顺,以通为用"的理论基础是
六腑既是受盛水谷又是传化糟粕的器官
解析:六腑与五脏相比,多形态中空,功能以受纳腐熟水谷,传化精微,排泄糟粕为主。故《灵枢·肠胃》有"六腑传谷"之说。《素问·五脏别论》曰:"六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也。所以然者,水谷入口,则胃实而肠虚,食下,则肠实而胃虚。"《灵枢·本藏》曰:"六腑者,所以化水谷而行津液者也。"指冉六腑能传化饮食水谷,使精微转输入五脏,将糟粕排出体外,而不使之贮留。故称为"实而不满""泻而不藏"。即如《素问·六节藏象论》所说:"脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也。"后世将此理论概括为"六腑以通为用,以降为顺"。这一理论,对中医临床具有较大的指导意义。
[单选题]患者,女,58岁。小便短少不利,肢体浮肿,腰以下为甚,伴四肢沉重怕冷,腹痛、腹泻、苔白不渴,脉沉。治宜选用
真武汤
解析:患者小便短少不利,肢体浮肿,腰以下为甚,伴四肢沉重怕冷,腹痛,腹泻,苔白不渴,脉沉为脾肾阳虚,水气内停证,治宜温阳利水。真武汤与实脾散均可治水肿。但实脾散温阳健脾,行气利水,主治阳虚水肿兼有气滞,症见大便溏薄、胸腹胀满者,真武汤偏于温肾,兼能敛阴缓急,适用于以阳虚水肿为主,而兼见腹痛下利、四肢沉重疼痛者。