正确答案: ACF

出血 急性肾衰竭 心肺功能衰竭和休克

题目: 孕妇,孕1产0,孕39周,宫口近开全,宫缩时突然破膜,产妇即出现寒战、恶心、呕吐,血压90/60mmHg,脉搏130次/分,双肺出现湿啰音。

解析:典型的羊水栓塞一般经过三个阶段,即:①心肺功能衰竭和休克:分娩过程中突然出现呛咳、气急、烦躁不安、恶心、呕吐等前驱症状,继而出现呼吸困难、发绀、抽搐、血压急剧下降,心率加快、肺底部湿啰音等;②出血:患者渡过心肺功能衰竭和休克后,进入凝血功能障碍阶段,表现为以子宫出血为主的全身出血倾向,如切口渗血、全身皮肤黏膜出血、针眼渗血、血尿、消化道大出血等;③急性肾衰竭:本病全身脏器均受损害,除心脏外,肾脏是最常受损的器官。存活的患者进而出现少尿(或无尿)和尿毒症表现,主要是由于循环功能衰竭引起肾缺血、以及DIC前期形成的血栓堵塞肾内小血管,致缺血、缺氧,导致肾脏器质性损害。故此题的正确选项是A、C、F,错误选项是B、D、E。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]葡萄胎排出后定期进行妇科检查是为了了解
  • 有无阴道流血

    有无转移结节

    子宫大小

    卵巢黄素化囊肿是否缩小


  • [多选题]臀位阴道分娩时,在产程中的处理正确的有
  • 一旦破水应立即听胎心

    孕32~36周可施行外倒转术


  • [多选题]下列属于内服药的是 ( )
  • 酊剂

    散剂

    片剂

    合剂


  • [多选题]关于继发性闭经,描述正确的有
  • 曾经有规律的月经

    可因子宫内膜粘连导致

    垂体梗死,无月经来潮

    卵巢早衰,月经停止


  • [多选题]下列可以发生羊水栓塞的情况有
  • 羊膜腔穿刺

    早孕大月份钳刮术

    剖宫产


  • [多选题]引起黄体功能不足的原因主要有
  • 卵泡发育不良

    LH排卵高峰分泌不足

    LH排卵峰后低脉冲缺陷


  • [多选题]可发生胎儿窘迫的为
  • 妊娠高血压综合征

    孕妇高热

    妊娠合并心脏病心力衰竭

    妊娠合并慢性肾炎

    缩宫素使用不当使宫缩过强


  • [多选题]下列哪项不属于执行脑死亡标准的动机和直接目的
  • 节约卫生资源

    增加器官移植供体

    减轻患者家庭的经济、心理负担

    缩短患者的生存时间

  • 解析:更加科学的判定脑死亡,维护死者的尊严是执行脑死亡的标准动机和直接目的。故ABDE

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