正确答案: C

诊断性胸膜腔穿刺

题目：患儿，2岁，患支气管肺炎，经治疗2周后好转，体温又复升，呼吸困难及全身中毒症状加重，查体右肋间隙饱满，叩之发浊，此时最适宜的处理是

解析：重症肺炎若延误诊断或金黄色葡萄球菌感染者可引起并发症，如在肺炎的治疗中，中毒症状及呼吸困难突然加重，体温持续不退或退而复升，应考虑脓胸、脓气胸、肺大疱等。为确诊应做胸膜腔穿刺。 【该题针对“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于小儿气管、支气管、肺、胸廓，下列正确的描述是 ( )

肺间质发育好，肺泡数量较少

解析：上呼吸道 婴幼儿鼻根扁而宽，鼻腔相对较短，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，无鼻毛，因此易受感染；感染后鼻腔易堵塞而致呼吸困难和吸吮困难。同时由于鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相延续，故急性鼻炎可累及鼻窦，其中以上颌窦和筛窦最易感染。咽扁桃体生后6个月已发育，腭扁桃体1岁末才逐渐增大，在4～10岁时发育达高峰，14～15岁时又逐渐退化，因此扁桃体炎常见于年长儿。小儿咽部富有淋巴组织，鼻咽和咽部相对窄小且垂直，当咽后壁淋巴组织感染时，可发生咽后壁脓肿。婴幼儿咽鼓管宽、直、短，呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎。儿童喉部呈漏斗形，相对较窄，软骨柔软，黏膜柔嫩，富有血管及淋巴组织，故感染后易发生充血、水肿，引起喉头狭窄，出现声音嘶哑和吸气性呼吸困难。婴儿支气管壁缺乏弹力组织，软骨柔弱，细支气管无软骨，呼气时易被压，造成气体滞留，影响气体交换；肺间质发育好，肺泡数量较少；主要由于患儿双肺含气量减少所致,其胸廓呈扁平状，故选C。

[多选题]发现医院感染暴发事件时，正确的处理措施是( )

分析感染源和感染途径

采取有效的控制措施

及时报告相关部门

解析：发现医院感染暴发事件时，正确的处理措施是告知患者及其家属、分析感染源和感染途径、采取有效的控制措施、及时报告相关部门故选BCD。

[单选题]哺乳妇女恢复排卵一般是在产后

4～6个月

[单选题]2岁小儿的年龄阶段是( )

幼儿期

解析：婴儿期（0～3岁）幼儿期（3～6岁）儿童期（6～11、12岁）少年期（11、12～14、15岁）青年期（16-28岁,有的认为应该到35岁）成年期（35-60岁左右）60—79岁为老年期80—89岁 为高龄期90岁以上为长寿期；

[多选题]小儿口服补液盐的组成成分是（ ）

氯化钠

枸橼酸钠

葡萄糖

氯化钾

解析：小儿口服补液盐成分是氯化钠2.6克、枸橼酸钠2.9克、氯化钾1.5克和葡萄糖13.5克

[单选题]营养性巨幼红细胞性贫血的特征性临床表现是

神经、精神症状

解析：营养性巨幼红细胞性贫血的精神神经症状十分突出，需与大脑发育不全相鉴别。

[单选题]下列疾病最易引起新生儿核黄疸的疾病是

新生儿溶血症

解析：新生儿溶血症时胆红素浓度过高易致核黄疸。【该题针对“实践能力-新生儿黄疸护理措施”知识点进行考核】