正确答案: B

支气管哮喘急性发作

题目：患儿男性，12岁，拿妈妈的香水玩后，出现咳嗽、胸闷3小时，急诊来院就诊。查体：呼吸困难，大汗，双肺满布哮鸣音，心率120次／分，律齐，无杂音。胸部X线平片显示：双肺透光度增强。

解析：哮喘的典型症状是反复喘息、气促、胸闷或咳嗽，呈阵发性反复发作，以夜间和（或）晨起为重。婴幼儿起病较缓，发病前1～2天常有上呼吸道感染；年长儿大多起病较急，且多在夜间发作。发作前常有刺激性干咳、喷嚏、流泪、胸闷等先兆症状，随后出现咳嗽、喘息，接着咳大量白色黏痰，伴有呼气性呼吸困难和喘鸣声。重者烦躁不安，面色苍白，鼻翼扇动，口唇及指甲发绀，呼吸困难，甚至大汗淋漓，被迫采取端坐位。体检可见桶状胸、三凹征，同时颈静脉显著怒张。叩诊如呈鼓音，并有膈肌下移，心浊音界缩小，提示已发生肺气肿；听诊呼吸音减弱，全肺可闻哮鸣音及干性啰音。发作间歇期多数患儿可无任何症状和体征。双肺满布哮鸣音、双肺透光度增强，均符合支气管哮喘急性发作的表现，又有香水引发的诱因，可判断为外源性哮喘。故选B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]毒性心肌炎最常见并发症是 ( )

心律失常

解析：病毒性心肌炎主要并发症状有心律失常，心力衰竭，心脏性猝死，扩张型心肌

[单选题]在治疗过程中，病人由于药物不良反应感到不适而停药，在健康信念模式中应解释为

对疾病严重性的认识

解析：对疾病严重性的认识指个体对罹患某种疾病严重性的看法，包括：人们对疾病引起的临床后果的判断，如死亡、伤残、疼痛等；对疾病引起的社会后果的判断，如工作烦恼、失业、家庭矛盾等。 【该题针对“健康相关行为改变理论”知识点进行考核】

[单选题]患儿男.3岁。因发热、四肢关节游走性肿痛而入院。查体：心率快，176次／分，心音低钝，颈静脉怒张，肝大。立即进行治疗，不正确的是

应用阿司匹林

解析：该患儿因发热、四肢关节游走性肿痛而入院。心率176次／分，心音低钝，颈静脉怒张，肝大。考虑为心力衰竭，其治疗要点：消除病因及诱因，改善血流动力学状况，保护心功能。 1.病因治疗 病因对心衰治疗很重要，应予以及时治疗。 2.对症治疗 保持患儿安静，烦躁哭闹者可予镇静剂。呼吸困难者给予氧气吸入。维持水电解质及酸碱平衡。限制入量至生理需要量的80%，以限制水摄入为主。 3.药物治疗 (1)正性肌力药：仅用于紧急情况下改善心排血量。主要包括：①洋地黄类药物：增强心肌收缩力、减慢心率，增加心搏出量，有效改善心脏功能，常用药物有地高辛、毛花苷丙。洋地黄化后12小时可开始给予维持量；②β受体激动剂：常用制剂有多巴胺、多巴酚丁胺 (2)利尿剂：首选呋塞米，每次1～2mg/kg，静脉注射。

[单选题]测量生活质量属于健康教育诊断中的

社会诊断

[单选题]患儿，男，7个月，咳嗽、轻微气喘2天，今晨突然高热达39℃并抽搐一次，经检查，颈抵抗（-），布氏症（-），双肺X线有少量斑点状影，脑电图热退后1周正常，可能的诊断为

高热惊厥

解析：7个月小儿呼吸道感染，突然高热并抽搐一次，神经系统检查阴性，脑电图热退后1周正常，符合高热惊厥。

[单选题]坏死性小肠结肠炎大便特点为

暗红色果酱样便、有腥臭味

解析：暗红色果酱样便、有腥臭味是典型坏死性小肠结肠炎的大便特点。

[单选题]关于人类行为可塑性的阐述，正确的是

是开展健康教育的前提

[单选题]重症肺炎患儿发生腹胀大多因为( )

中毒性肠麻痹

解析：重症肺炎时，低氧和内毒素血症、水电解质紊乱、酸碱失衡可引起肠粘膜水肿、糜烂、溃疡和出血，破坏肠粘膜屏障，可导致中毒性肠麻痹。中毒性肠麻痹时，肠排空障碍表现为腹胀，与气体在肠内的推动障碍有关。