正确答案: BCE

判断早期胃癌的标准是癌组织浸润深度 早期胃癌不伴淋巴结转移者预后较好 根除幽门螺杆菌有可能预防胃癌

题目：下列关于早期胃癌的叙述哪些是正确的

解析：早期胃癌是指癌组织限于胃黏膜层及黏膜下层，不论其范围大小和有否淋巴结转移。早期胃癌多无症状，有时临床表现为上腹隐痛、腹胀、食欲不振等。胃低张力双重对比造影的X线检查及胃镜检查对发现早期胃癌具有很大的价值。早期胃癌患者手术（或内镜下切除）后5年生存率可达90%～95%，对于病变局限于黏膜内的早期胃癌效果更好。故BCE正确。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下述哪些是消化性溃疡的手术适应证

急性穿孔

大出血内科治疗无效

内科治疗无效的顽固性溃疡

胃溃疡疑有癌变

解析：消化性溃疡的手术适应证：胃泌素瘤患者；大量或反复出血，内科治疗无效者；急性穿孔；慢性穿透性溃疡；器质性幽门梗阻；癌溃疡或高度疑及恶性肿瘤；或伴有高级别上皮内瘤变；顽固性及难治性溃疡。

[单选题]对脊柱结核描述错误的是

不合并脊柱畸形

[单选题]内生肌酐清除率的正常值为

80～120ml/min

[单选题]男，40岁，6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是

肠鸣音亢进

解析：十二指肠溃疡穿孔后，导致其内容物进入腹膜腔引起全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈“板样”强直等急性腹膜炎表现，而不会出现肠鸣音亢进。

[单选题]玫瑰疹多出现在

胸腹部

[单选题]预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡的首选药物是

米索前列醇

解析：非甾体抗炎药(NSAID)致消化性溃疡的机制是：直接损伤胃黏膜，并抑制COX-1导致前列腺素的合成减少，削弱前列腺素对黏膜的保护作用。选项中硫糖铝、胶体铋和米索前列醇都是保护胃黏膜药物。硫糖铝的抗溃疡机制主要与其黏附覆盖在溃疡面上阻止胃酸/胃蛋白酶侵蚀溃疡面、促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌等有关。胶体铋除具类似硫糖铝的作用机制外，并有较强抑制幽门螺杆菌作用。米索前列醇具有抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液和碳酸氢盐分泌及增加黏膜血流等作用。阿莫西林、庆大霉素为抗菌药物。

[单选题]治疗重症胃食管反流病的首选药物是

奥美拉唑

[单选题]下列可引起呕吐大量隔夜食物的疾病是

幽门梗阻

[单选题]只见于萎缩性胃炎的黏膜变化为

腺体破坏及减少