正确答案: ABCEFHJ

全血细胞检查 肝肾功能检查 乙肝血清标志物检查 腹部B超 凝血功能 抗-HCV 腹水相关检查

题目：患者，男，59岁，主因“反复乏力、纳差10年，加重伴腹胀1月”入院。患者10年前开始无明显诱因自觉乏力、食欲下降，多次查肝功能ALT在60～80U/L。因程度较轻，未予诊治。1个月前劳累后乏力、纳差加重，并出现尿黄、腹胀，双下肢水肿。病程中患者无发热，无胸闷、心悸，无尿频、尿急、尿痛。不嗜烟酒。20年前因“胃穿孔”手术，术中输血800ml。家族中有一兄HBsAg阳性。查体：面色晦暗，肝掌(+)，未见蜘蛛痣，巩膜中度黄染，心肺未示异常，腹隆，软，无压痛及反跳痛，肝脏肋下未及，剑突下4.0cm可及，质韧，无触痛，脾脏肋下5.0cm可及，质硬，移动性浊音阳性。双下肢中度可凹性水肿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]大便呈灰白色，往往提示为

梗阻性黄疸

[单选题]男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高>50μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是

亚临床肝癌

[单选题]对肝硬化的描述错误的是

最严重的并发症和最常见的死亡原因是原发性肝癌

[多选题]功能性消化不良的报警症状包括

45岁以上，近期出现消化不良症状

有消瘦、贫血、黄疸、腹部肿块等

有消化道出血如黑便、呕血等表现

消化不良症状进行性加重

出现进行性吞咽困难等症状

解析：消化不良报警症状1.年龄在40岁以上者; 2.有吞咽困难、顽固性呕吐、食欲不振者; 3.原因不明的体重下降、黑粪、贫血、腹部肿块等病症; 4.有肿瘤家族史或有明显的情绪因素或心理障碍者。故全选。

[多选题]慢性胆囊炎的常见病因有

胆囊结石

感染

化学刺激

急性胆囊炎的延续

解析：慢性胆囊炎的发病原因如胆石病，如胆经管的部分梗阻、胆内长时间的胆汁停滞、化学刺激或病毒感染、脓缩胆汁的刺激、胰液反流、胆道的霉菌及寄生虫感染、过敏反应等。本病有时为急性胆囊炎的后遗症；

[单选题]正常人瞳孔的大小直径为

3～4mm