正确答案: AEH

PPI 蒙脱石散 匹维溴铵

题目:患者女,52岁,退休。反复腹痛4年,加重3个月。4年来逐渐出现腹痛,开始表现为上腹部痛,后逐渐累及脐周,隐痛,每次持续10~30分钟,进食后加重,伴腹泻,大便每日2~3次,有黏液,无脓血,曾在外院多次就诊,行胃镜、肠镜等检查未见明显异常,给予相关治疗症状反复,近3月感腹痛程度较前加重,发作次数增多。既往体健,无类似家族史。体检:生命体征正常,神清,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,颈软,双肺呼吸音清,心界不大,心率65次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,剑突下及脐周轻压痛,无反跳痛,肝脾未及,腹水征(-),双下肢不肿。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列哪项是肠结核的感染途径
  • 由腹腔内结核病灶直接传播

    与开放性肺结核患者共餐未隔离餐具者

    饮食未消毒的牛奶

    吞下含有结核杆菌的痰液

  • 解析:肠结核的来源主要是食入性的,由于咽下含结核杆菌的痰液而引起,偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物,亦可来源于血源性或腹腔、盆腔其他脏器结核的直接蔓延。一般由于与病人共食,或饮用带菌未经消毒牛乳而引起。

  • [多选题]关于胆石症的叙述,下列哪些是正确的 ( )
  • 遗传因素是造成各地胆石症发病率存在差异的主要原因

    胆石症的发病率随年龄增加而上升

    生活方式和饮食因素在胆石症的发病中起作用

  • 解析:胆囊结石主要见于成人,女性多于男性,40岁后发病率随年龄增长而增高。胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高,可能与饮食习惯有关。故选:ACE。

  • [多选题]急性重症胰腺炎时常可出现下列哪些异常
  • 血白细胞升高

    血糖升高

    血细胞比容升高

  • 解析:白细胞计数一般为10~20×109/L之间,如感染严重则计数偏高,并出现明显核左移。血细胞比容升高部分病人血糖增高,严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。故ACD正确。出血坏死型患者,可有明显脱水及代谢性酸中毒,B错误。患者可逐渐或突然出现烦躁不安,皮肤苍白、湿冷、呈花斑状,血压下降,脉率增快。E错误。

  • [单选题]肝细胞癌的肿瘤标记物是 ( )
  • AFP


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