正确答案: C

体温过高

题目：张某，男，56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估：体温38.7℃，呼吸24次／分，脉搏106次／分，血压110／70mmHg;心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。

解析：患者体温38.7℃，体温过高，是该病人最主要的护理问题

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举一反三的答案和解析：

[单选题]慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是

肾小管功能受损早于肾小球功能受损

[单选题]对流行性脑脊髓膜炎哪项检查有助于快速诊断本病

免疫学检测

解析：目前，临床常用抗原检测方法检测脑脊液中的抗原，其敏感性高，特异性强，是近年来开展的流脑快速诊断方法。

[单选题]丧亲者的心理反应过程一般是

怀疑-承认-适应

[多选题]下列属于尿毒症面容的特征的是 ( )

面色萎黄

颜面浮肿

皮肤苍白

皮肤干燥

[单选题]关于卫生宣传与健康教育的关系的叙述，正确的是

健康教育是卫生宣传在功能和内容上的拓展和深化

[单选题]肌张力折刀样增高见于

脑出血