正确答案: C

Cushing病

题目:女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验:24小时血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是

解析:此病人虽然血糖增高,但有皮肤紫纹和皮质醇增高等,肯定不是糖尿病。小剂量地塞米松不能抑制(能抑制提示血皮质醇较对照低50%以上),而大剂量地塞米松能抑制,支持诊断Cushing病。而不支持其余三种疾病,因为其余三种疾病一般不能被大剂量地塞米松抑制。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列各项属于亚急性甲状腺炎的临床表现是
  • 可有全身不适,食欲减退,发热、心动过速

    起病前1~3周常有病毒性咽炎、腮腺炎等病毒感染症状

    甲状腺轻至中度肿大,质地较硬,显著触痛


  • [单选题]MEN2的致病基因是
  • RET基因


  • [单选题]直立性晕厥病人应行哪项内分泌功能试验
  • 地塞米松抑制试验


  • [单选题]当机体免疫功能低下,超敏反应增强时,最易发生哪种类型结核病变
  • 干酪渗出性病变

  • 解析:干酪样坏死为主的病变多发生在结核分枝杆菌毒力强、感染菌量多、机体超敏反应增强、抵抗力低下的情况。

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