[多选题]血栓闭塞性脉管炎术前护理有( )

正确答案 ：ACDE

采用Buerger运动

防止患肢外伤

绝对戒烟

皮肤瘙痒时，避免用手抓痒

解析：1.心理护理　由于肢端疼痛和组织缺血坏死，使病人产生痛苦和抑郁心理，医护人员鼓励安慰病人，调动其战胜疾病的主观能动性，使之积极配合治疗和护理。　　2.戒烟　在该病的治疗中，戒烟是所有治疗方法的基础，因此，应向病人详细讲述吸烟的危害性，告知病人绝对禁烟。　　3.疼痛护理　运动疗法可促进患肢侧支循环的建立，对减轻疼痛有一定的疗效。疼痛剧烈时，可酌情暂时使用适当的镇痛剂，但应当避免药物成瘾。同时给予心理护理，提高病人对疼痛的耐受力。　　4.功能锻炼　指导病人进行Buerger运动，促进侧支循环的建立。鼓励病人步行锻炼，以疼痛的出现作为活动量的指标。有以下情况时不宜运动：腿部发生溃疡及坏死时，运动将增加组织耗氧；动脉或静脉血栓形成时，运动可致血栓脱落造成栓塞。　　5.术前准备　按血管外科术前常规护理。

[多选题]对颅底骨折合并脑脊液漏，下列哪些处理是正确的

正确答案 ：ABC

加强抗生素应用

鼻耳禁插、禁堵、禁冲洗

破伤风抗毒素的应用

解析：脑脊液漏者，预防感染是重点，措施包括1、禁忌堵塞、冲洗鼻腔、耳道，2、禁忌经鼻腔、耳道滴药，禁忌作腰椎穿刺。3、严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管。4、注意有无颅内感染迹象。5、遵医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素。促进脑脊液漏通道闭合措施是头部抬高，患侧卧位。避错：本题容易错选D，D易导致颅内感染。

[多选题]下列哪些是构成护理病案的资料 ( )

正确答案 ：ABCDE

效果评价

护理措施

有关患者资料

护理诊断

护理目标

解析：护理程序在应用过程中，病人的有关资料、护理诊断、预期目标、护理措施、效果评价，均应以书面形式进行记录，就构成了护理病案

[多选题]危险行为包括

正确答案 ：ABCDE

不良生活习惯

A型行为

C型行为

不良疾病行为

违反社会法律道德行为

[多选题]关于骨折固定的叙述错误的是

正确答案 ：ABCD

皮牵引力量较大

骨牵引时间持续较短

切开复位内固定复位准确，但不牢固

小夹板固定牢固，不易移位

解析：骨折后要限制伤处活动，避免加重损伤和减少疼痛。用夹板固定骨折是最简单有效的方法。所用固定材料可就地取材，如小木板条、木棒、竹片、手杖、硬纸板等。上夹板前，可用棉花、软物垫好，绑扎时应将骨折上下两个关节都必须同时固定，才能限制骨折处的活动。四肢固定要露出指（趾）尖，以便随时观察末梢血液循环。如果指（趾）尖苍白、发凉、发麻或发紫，说明固定太紧，要松开重新调整固定压力。上肢骨折固定的位置要取屈肘位，绑好后用带子悬吊于颈部，下肢骨折要取伸直位固定。脊柱骨折要将伤员平抬平放在硬板上再给予固定

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