正确答案: ACDF

首选硝普钠静脉滴注 镇静止痉：地西泮 利尿脱水：呋塞米 严密监测血压

题目： 患儿女性，9岁，因"水肿、少尿2天，惊厥1次"入院。2天前患儿出现颜面水肿，渐累及双下肢，伴尿量减少，呈茶色，无尿频、尿急、尿痛。患儿既往体健，病前1周曾有上呼吸道感染史。查体：体温37℃，脉搏102次/分，呼吸32次/分，血压133/97mmHg(1mmHg=0.133kPa)，全身呈非凹陷性水肿；心律齐，心音强，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，肝肋下未及。尿常规：红细胞20～30个/HP，白细胞10～15个/HP，尿蛋白(++)。入院后5小时，患儿突然出现惊厥，伴呕吐2次，表现为意识丧失，四肢抽动，测血压150/110mmHg。

解析：急性肾小球肾炎并发高血压脑病，治疗原则为选用降血压效力强而迅速的药物，首选硝普钠静脉滴注，本药作用迅速，滴注后数10秒钟即见效；而选用硝苯地平舌下含服，20分钟血压开始下降，1～2小时作用达高峰，且患儿处于意识丧失状态，故不宜作为此时首选；使用硝普钠时，应严密监测血压，随时调整滴速，防止低血压的发生；对有惊厥的患儿应及时止痉；本症常伴有脑水肿，宜采用速效有力的呋塞米协助降压，同时减轻脑水肿。故此题的正确选项是A、C、D、F。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，32岁。患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，该患者最容易诱发

肝性脑病

[多选题]下列哪些情况可造成羊水过多

胎儿畸形

合并糖尿病

多胎妊娠

母儿血型不合

胎盘病变

[多选题]药物保管原则是 ( )

药品应放在光线充足，但不透光的柜内

各种药物分类保管

麻醉药及剧毒药应加锁，并进行交接班

药物保管、领取由专人负责，定期检查

[单选题]在确定健康教育的计划目标时错误的是

总体目标必须最终得以实现

[单选题]患儿，男，6岁，因少尿、血尿5天以急性肾小球肾炎收住入院，近一天呕吐5次，伴头痛、烦躁不安、一过性失明，该患儿可能出现了

高血压脑病

解析：急性肾小球肾炎的典型表现为血尿，水肿，少尿及高血压。严重表现为严重循环充血，高血压脑病，急性肾衰竭。其中高血压脑病的表现为剧烈头痛，恶心呕吐，视线模糊或一过性失明。严重循环充血表现为气促，发绀，端坐呼吸，科粉红色泡沫痰，结合本题正确选项为B

[单选题]糖尿病患者跟随电视录像学习做无糖食品，这种行为属于

有意模仿

[单选题]失血性休克补充血容量应首选

平衡盐液

解析：对严重休克，应该迅速输入1～2L的等渗平衡盐溶液，随后最好补充经交叉配合的血液。为了救命，可以输同型的或O型的浓缩红细胞。特别是在应用平衡盐溶液后，在恢复血容量中，尚不能满足复苏的要求时，应输浓缩红细胞，使血红蛋白达到10g/dl以上。但对出血不止的情况，按上述方法补液输血是欠妥的，因为大力进行液体复苏，会冲掉血管中的血栓，增加失血，降低存活率。

[单选题]护理目标管理的第三阶段是

目标成果评定阶段

[单选题]多发肋骨骨折并发气胸，为尽快了解病情并及时处理，目前最佳的辅助检查是

X线胸片

解析：X线胸片的特点X线胸片能清晰地记录胸部的大体病变，如骨折、肺部炎症、肿块、结核等。X线摄片利用人体组织的不同密度可观察到厚度和密度差别较小部位的病变。相比胸部透视，X线胸片更经济，而且显像更清楚，能发现细微的病变；影像资料的客观记录有利于疾病诊治的复查对比。