正确答案: E

全髋关节置换

题目：患者男，40岁，患强直性脊柱炎20余年，现脊柱有后突畸形，行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片：双侧髋关节融合。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某尿毒症患者，头晕、嗜睡，定向力障碍，内生肌酐清除率25 mmol/L，BUN50mmol/L，最佳治疗饮食方案是

高热量、优质低蛋白、高维生素

[单选题]以下哪项引起的头痛属颅内外血管性头痛

偏头痛

[多选题]关于中期妊娠诊断与临护，正确的是

随着孕中期的进展，胎动逐渐增多

孕18～20周起，孕妇可自觉胎动

孕20周左右利用普通听诊器即可听到胎心音

解析：1.经腹壁可以触及子宫内胎体的时间是妊娠20周。2.四步触诊法是产前检查最常用的方法,妊娠24周以后开始。因此DE选项错误，其余选项均正确。

[单选题]患者，男，36岁，肠破裂行肠部分切除肠吻合术后第6天，出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴呃逆。首先考虑

膈下脓肿

[单选题]心脏传导系统中自律性最高的是( )。

窦房结

解析：正常心脏中以窦房结的自律性最高，控制着整个心脏的搏动，称为“窦房结心律”或简称“窦性心律”，自律性较窦房结为低的起搏点在其自发性除极达到阈电位之前，已被窦房结下传的激动抢先激动，窦房结被称为最高起搏点，其他自律性较窦房结为低的起搏点称为“潜在性”起搏点。