正确答案: E

比值比

题目：从医院选取了糖尿病患者和非糖尿病患者，观察体重与糖尿病的联系，需计算的指标为

解析：病例对照研究资料的分析方法是计算比值比(OR)和对OR进行假设检验。用来估计暴露因素与疾病的关联强度。其值范围是从0到无限大的正数。OR=1，无关联；OR>1，正关联，暴露是疾病的危险因素；OR<1，负关联，暴露是疾病的保护因素。本题是病例对照研究，用OR表示联系强度。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，36岁。已诊断肾病综合征，近两日右下肢痛、凉，右足背动脉搏动触不清，趾部皮肤发绀。应首先考虑的并发症是

右下肢动脉血栓

解析：考点为肾病综合征的血栓栓塞并发症的诊断。患者突然右下肢疼痛，足背动脉搏动触不清，故应考虑为右下肢动脉血栓。如为右下肢静脉血栓形成，足背动脉搏动应仍存在，主要出现回流障碍而使肢体肿胀、下尿路感染及急性肾损伤，不会出现下肢痛与足背动脉触不清。心源性休克因血压低可以触不清外周脉搏，但很少有下肢痛。

[单选题]女．31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：T38.6℃，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，无反跳痛，胆囊大，Murphy征(+)最佳处理措施是

胆囊切除+胆总管探查T管引流术

解析：患者有典型的急性胆囊炎症状，手术应选择胆囊切除，患者有黄疸症状，应行胆总管探查T管引流术。

[单选题]妊娠合并肝炎，下述处理哪项正确

终止妊娠前用维生素K

解析：妊娠合并病毒性肝炎有重症化倾向，是我国孕产妇死亡的主要原因之一。妊娠早期合并急性病毒性肝炎，可使早孕反应加重；妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，可能因为醛固酮的灭活能力下降，使得妊娠期高血压疾病的发病率增加；分娩时因凝血因子合成功能减退，容易发生产后出血。故临产前1周开始服用维生素K、维生素C，临产后备新鲜血。故正确答案为D。

[单选题]女，22岁。十二指肠溃疡病史2年，口服药物治疗，因12小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。查体；贫血貌，剑突下压痛，腹软。此患者最适宜的治疗方法是

急诊剖腹手术

解析：输血后患者血压仍低，说明仍有出血，只有病因治疗，手术止血。

[单选题]男，22岁，农民。11月在水利工地上突起发热，伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第4日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿、出血，胸背部见条索点状瘀点，前1日24小时尿量340ml。该病例最可能的诊断是

流行性出血热

解析：1.患者有发热、三痛（头痛、眼眶痛、腰痛），热退后出现低血压，出血点，是典型的流行性出血热。故选C。2.败血症：以瘀点为主的皮疹，累及大关节的关节痛，轻度的肝脾大，重者可有神志改变。3.血小板减少性紫癜：皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血（无眼眶痛、腰痛表现）。4.钩端螺旋体病病人有发热、头痛、全身乏力（腿软明显）、眼结膜充血、腓肠肌痛，病人无腰痛。5.急性肾小球肾炎：典型病例于咽峡部，皮肤等处链球菌感染后发生水肿，血尿，蛋白尿等症状。因此应选C。