正确答案: D

主动脉瓣关闭不全

题目：女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢浮肿就诊。化验：血红蛋白70g／L，尿液检查蛋白（＋＋＋＋）、红细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量3.5g，为非选择性蛋白尿，A／C=35／42g／L，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹水，心电图有ST段和T波改变（缺血样改变）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]类风湿关节炎造成关节破坏、关节畸形和功能障碍的病理基础是

血管翳形成

解析：类风湿关节炎的基本病理改变为滑膜炎，血管翳的形成是其另一个病理特征。血管翳是一种以血管增生和炎细胞浸润为特征的肉芽组织，可导致软骨的破坏、变性和降解。当形成“血管翳骨结合区”则引起骨侵蚀和破坏。

[单选题]男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是

皮肌炎

解析：肌痛、肌无力是肌炎的典型表现，眼睑周围水肿和皮疹是皮肌炎的典型表现，故应诊断皮肌炎。

[单选题]强直性脊柱炎患者出现足跟痛，常常因为

跟骨骨炎

[单选题]下列属于系统性自身免疫性疾病的是

硬皮病

[单选题]类风湿关节炎的发病基础是

免疫反应

[单选题]在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为

胸膜炎

解析：系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为胸膜炎。