正确答案: E

假性幻觉

题目：患者，女，22岁。患者自述近2个月来脑子里总出现班长的半身头像，但却不是用眼睛看见的。该症状是

解析：假性幻觉来源于患者自己的主观世界，不通过感觉器官而获得。其特点为幻觉内容往往比较模糊、不清晰和不完整，故患者常常描述为没有通过耳朵或眼睛，大脑内就隐约出现了某种声音或影像，患者往往比较肯定地相信幻觉内容。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列各项，可闻及心尖部舒张中晚期隆隆样杂音的是

二尖瓣狭窄

解析：心尖部为二尖瓣听诊区域，心尖部舒张中晚期隆隆样杂音为左心室舒张，左心房的血液射入左心室，血流冲击狭窄的二尖瓣造成的。而主动脉瓣、三尖瓣狭窄或关闭不全时会在相应听诊区听到杂音，二尖瓣关闭不全时，可听到收缩期的杂音。

[单选题]下述慢性风湿性心瓣膜病中，哪一种不引起肺淤血

三尖瓣狭窄

解析：肺淤血是由左心衰竭引起，二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全均可引起左心衰竭导致肺淤血。而单纯三尖瓣狭引起右心房代偿性肥厚、扩张，终致失代偿发生体循环淤血，但不会出现左心衰竭、肺淤血。

[单选题]患者的言谈缺乏主题，很难让人理解他的用意属于什么症状

思维散漫

解析：思维散漫表现为患者失去了正常的思维结构，联想范围广泛，内容很散漫，谈话混乱且不合逻辑，并且不能通过进一步询问而澄清，在谈话结束时给人印象最深的是难解其意。故1题选E。思维贫乏指患者思维内容空洞，概念贫乏，词汇短缺；患者常默默少语。故2题选C。思维贫乏易与思维迟缓相混淆，思维迟缓主要表现为言语缓慢，回答问题吞吞吐吐，拖延很久，需提问再三才能得到回答，是一种抑制性的联想障碍。

[单选题]SLE的标记性抗体

抗Sm抗体

解析：Sm是一位病人名字的缩写，在这位诊断为红斑狼疮的病人血清中，首次找到了这种抗体，因此命名，以后大量的报道证实在红斑狼疮病人血清中，存在此种抗体，属于一类抗核抗体。抗Sm抗体是诊断红斑狼疮的特异性抗体，故选B。

[单选题]男，54岁。因外伤造成右肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面皮肤麻木，考虑是损伤了

腋神经

解析：腋神经损伤后出现上肢外展困难、外旋无力，三角肌萎缩，失去肩部丰满外形，三角肌区皮肤感觉障碍，故选C。

[单选题]培养真菌最适宜的pH值是

pH5～6

解析：真菌的营养要求不高，检查时常用沙保弱培养基。培养真菌最适pH为4.0～6.0，最适温度为22～28℃，培养真菌需要较高的温度与氧气。故正确答案为C。

[单选题]下列哪项对肺鳞癌不正确

生长迅速，病程短

解析：肺鳞癌多见于老年男性，与吸烟有密切关系。肺鳞癌以中央型肺癌多见，并有胸管腔内生长的倾向，肺鳞癌早期常引发支气管狭窄，或阻塞性肺炎。肺鳞癌生长缓慢，转移晚，手术切除机会较多，5年生存率较高，肺鳞癌对放疗、化疗不如小细胞未分化癌敏感。

[单选题]下列心律正常、无心力衰竭趋势的心脏病患者中，手术耐受力最差的是

急性心肌炎患者

解析：急性心肌炎患者手术耐受力最差。

[单选题]肠伤寒坏死灶的主要部位是

淋巴组织内

解析：伤寒杆菌由口进入消化道，侵犯小肠粘膜的淋巴组织，在淋巴结内繁殖增多，再进入血液引起发烧、困倦、头痛、全身不适及恶心、呕吐、腹泻等症状，此时称菌血症期，如做血培养，可见伤寒杆菌生长。细菌随血流带到各个脏器，但主要病变在肠道。所以本题选择C项。