正确答案: B
心室夺获
题目:最有助于诊断室性心动过速的心电图特点是
解析:室性心动过速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获,表现为P波后提前发生一次正常的QRS波群。当心室被部分夺获时,即可产生室性融合波,表现为QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间。心室夺获和室性融合波的存在是确立室速诊断的最主要依据。
【避错】A、C选项均可在室性心动过速出现,但并非为室性心动过速特有。室性心动过速心电图特点为:①3个或以上的室性期前收缩连续出现;②QRS波形态畸形,时限超过0.12s,ST-T波方向与QRS波主波方向相反;③心室率通常为100~250次/分;④心房独立活动与QRS波无固定关系,形成室房分离,偶尔个别或所有心室激动逆传夺获心房;⑤通常发作突然开始:⑥心室夺获与室性融合波。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列能够与胆红素结合形成结合胆红素的是
葡萄糖醛酸
解析:结合胆红素又称直接胆红素 。未结合胆红素在肝细胞内转化,与葡糖醛酸结合形成结合胆红素 。故本题答案为A 。
[单选题]对肠结核最有诊断价值的检查是
结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
解析:对肠结核最有诊断价值的检查是结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿。
[单选题]易出现精神症状的颅内肿瘤常位于
额叶
解析:位于大脑半球功能区附近的肿瘤可表现有神经系统定位体征,是由于肿瘤压迫或侵犯邻近脑神经组织所引起。常见的临床症状有以下几种:(1)精神症状 主要是人格改变和记忆力减退,最常见额叶肿瘤。(2)癫痫发作 包括全身性大发作和局限性发作,特别以额、项、颞叶的肿瘤为多见(3)锥体束损害症状 进行性运动功能障碍,一个或多个肢体的无力、瘫痪、肌张力增高、反射亢进等。(4)进行性感觉障碍 如偏身感觉障碍、深感觉及辨别觉的障碍。(5)失语 分为运动性和感觉性失语两种基本类型,见于优势大脑半球肿瘤,通常右利者为左半球。(6)视野改变 颞叶深部和枕叶肿瘤影响视辐射神经纤维,可出现视野缺损、同向偏盲等改变。