正确答案: C

组织活检

题目：男，12岁，1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛，逐渐加重，皮肤表面静脉怒张，皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏，伴有骨膜日光放射表现。

解析：3.排除法。骨肉瘤经病理确诊后即开始前期的化疗或放疗，切除肿瘤组织是骨肉瘤的治疗中重要的步骤，随着肿瘤外科技术的提高和内置物研究的发展，肢体保存疗法显示了较好的治疗前景，肿瘤组织切除后的巩固性化疗或放疗对控制肿瘤转移、提高生存率非常重要。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是

B超检查

解析：B型超声胎盘定位准确、安全、迅速，并可定期随访，现普遍使用。如流血过多或诊断已明确，则无须行阴道检查。肛查或阴道检查有扩大胎盘剥离面而引起大出血的危险。若确有必要（如终止妊娠前为了进一步明确诊断决定分娩方式时），须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。

[单选题]哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素

肠道内感染

解析：小儿腹泻病的内在因素：①消化系统发育不良，对食物的耐受力差;②因生长发育快，所需营养物质相对较多，消化道负担较重，因此易于发生消化功能紊乱。③胃内酸度低，而且婴儿胃排空较快，对进入胃内的细菌杀灭能力减弱;④血液中免疫球蛋白和胃肠道SIgA均较低;⑤正常肠道菌群对入侵的致病微生物有拮抗作用。肠道内感染属于小儿腹泻病的外在感染因素。故正确答案为B。

[单选题]股骨颈内收型骨折Pauwells角为

>50°

解析：股骨颈骨折按X线分类分为内收骨折和外展骨折，远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角(Pauwells角）大于50°，为内收骨折，由于骨折面接触较少，容易再移位，故属于不稳定性骨折，剪力大，固定困难，不连接率高；外展骨折远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角(Pauwells角)小于30°，由于骨折面接触多，多有嵌插，不容易再移位，故属于稳定性骨，剪力小、较稳定，愈合率高。故选A。

[单选题]诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是

均匀一致性的血性脑脊液

解析：均匀一致性的血性脑脊液是蛛网膜下腔出血特异的表现，而其他肢体瘫痪、意识障碍、脑膜刺激征、眼底出血没有特异性。

[单选题]女，26岁。大学文化，3天前听到自己丈夫在空难中死亡的噩耗后，突然表现动作减少，目光呆滞，表情漠然，言语迟缓，对问话的回答只字片语，该患者的精神症状属于（ ）

亚木僵状态

解析：木僵指患者不言不语、不吃不喝、不动，言语活动和动作行为处于完全的抑制状态，大小便潴留。由于吞咽反射的抑制，大量唾液积存在口腔内，侧头时顺着口角外流。如果患者的言语活动和动作行为明显减少，但是还没有达到完全消失的地步，则称之为亚木僵状态。

[单选题]患者，女，50岁。因肝功能衰竭准备进行肝移植。其女儿的血型与患者ABO同型，要求给其母亲鲜血。此时应对其女儿所献的血液采取的处理措施

辐照

解析：本题易误选C，因为输注含白细胞的血液发生不良反应的几率较高，常用的去除白细胞的血液成分有少白细胞的红细胞和少白细胞的血小板，其主要适应证为：①多次妊娠或反复输血已产生白细胞抗体引起发热反应的患者；②需长期反复输血的患者，如再障、重型地中海贫血；③准备作器官移植患者。但是其女儿的血型与患者ABO同型，要求给其母亲鲜血，容易产生抗宿主病，故应先辐照。

[单选题]男，58岁。患肝炎已10余年，因无力、食欲缺乏、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是

白蛋白

解析：目前主张缺什么补什么，此患者缺白蛋白故补充白蛋白。