正确答案: E

腹膜鞘突不闭锁

题目：先天性腹股沟斜疝发生的最主要原因是

解析：先天性解剖异常胚胎早期，睾丸位于腹膜后第2～3腰椎旁，以后逐渐下降，同时在未来的腹股沟管深环处带动腹膜、横筋膜以及各肌经腹股沟管逐渐下移，并推动皮肤而形成阴囊。随之下移的腹膜形成鞘突，睾丸紧贴在其后壁。鞘突下段在婴儿出生后不久成为睾丸固有鞘膜，其余部分自行萎缩闭锁而形成纤维素带。如鞘突不闭锁或闭锁不完全，就成为先天性斜疝的疝囊。右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝较多。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]风湿性心内膜炎常受侵犯的瓣膜是

二尖瓣

解析：风湿性心内膜炎主要侵犯二尖瓣和／或主动脉瓣，以前者更常见。

[单选题]腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是

右心功能不全

解析：移动性浊音是发现腹腔有无积液的重要体征。腹水见于心功能不全、肾炎、肝硬化、腹膜炎等。本题中因为无消化系统选项，让很多考生无所适从，主要还是没有全面掌握腹水的产生机制。以看到腹水就想到了肝硬化，实际上腹水的产生机制涉及液体静水压增加、血浆胶体渗透压下降、淋巴循环受阻、肾脏因素等。

[单选题]维系DNA双链间碱基配对的化学键是

氢键

解析：维系DNA双链间碱基配对的化学键是氢键DNA分子中碱基A和T形成两个氢键，C和G形成三个氢键。

[单选题]一位妊娠5个月的妇女，空腹血糖为11mmol/L，除用饮食控制外，可选用哪种药物治疗

胰岛素

解析：糖尿病患者应用胰岛素的情况为：(1)1型糖尿病；(2)2型糖尿病口服降糖药不能控制血糖；(3)糖尿病并发症：酮症酸中毒和非酮症性高渗性昏迷；(4)糖尿病合并症：主要是各种应激情况如重度感染、消耗性疾病、高热、妊娠、创伤及手术等。本题中患者处于妊娠期，无论何型糖尿病均需应用胰岛素。

[单选题]有关新生儿病理性黄疸，下列叙述哪项是正确的

黄疸进行性加重

解析：下列任一情况均应考虑为病理性黄疸： 　　(1)出生24h内出现黄疸（A不符）； 　　(2)黄疸持续过久（足月儿>2周，早产儿>4周）；（C不符） 　　(3)血清胆红素足月儿>221μmol/l(12.9mg/dl)，早产儿>257μmol/l(15mg/dl)，或每日升高超过85μmol/l(5mg/dl)或每小时>0.85μmol/L(0.5mg/dl);（B、E不符） 　　(4)黄疸退而复现或进行性加重； 　　(5)血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)。