正确答案: B

急性扁桃体炎

题目:女孩,8岁,发热伴头痛及肌肉酸痛4天,查体:咽部充血,扁桃体Ⅰ度肿大,同学中有数人发病,最可能的诊断是

解析:1.患者出现发热伴头痛及肌肉酸痛、扁桃体肿大症状,结合有传染性的特点,诊断为急性扁桃体炎。急性扁桃体炎口咽部黏膜明显充血,可呈弥漫性。扁桃体、咽腭弓及舌腭弓充血更为显著,儿童多有明显的扁桃体肿大。2.急性上呼吸道感染简称上感,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感等。3.疱疹性咽峡炎:特征为急起的发热和喉痛,在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑,周围有特征性的水疱疹或白色丘疹(淋巴结节)。4. 流行性感冒:临床典型表现为突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛、疲弱乏力等全身中毒症状,而呼吸道症状较轻。5. 川崎病:常见持续性发热,5~11天或更久,体温常达39℃以上,抗生素治疗无效,常见双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,见杨梅样舌。故正确答案为B。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]新生儿ABO溶血病最常发生于
  • 母亲O型而胎儿为A型或B型

  • 解析:ABO溶血病主要发生在母亲O型而胎儿为A型或B型,第一胎可发病;Rh溶血病俗称“熊猫血”,主要见于母为Rh阴性,子为Rh阳性

  • [单选题]临床上老年人最常见的腹外疝是
  • 腹股沟直疝

  • 解析:根据疝相关知识,老年男性最常见的腹外疝为腹股沟直疝,故选A。

  • [单选题]肝素抗凝的主要作用机制是
  • 增强抗凝血酶Ⅲ活性

  • 解析:抗凝物质:抗凝血酶Ⅲ灭活Ⅱ、Ⅶ、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa;在血液中,每一个分子抗凝血酶Ⅲ可以与一分子凝血酶结合形成复合物,从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶Ⅲ的一个赖氨酸残基结合,使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力增加100倍,使凝血酶立即失活,从而产生抗凝作用。

  • [单选题]患者感到躯体不适时,在自我意识支配下产生求医动机,主动寻求医疗服务的求医类型是
  • 主动型

  • 解析:医患关系模式是医学模式在人际关系中的具体体现。根据萨斯和霍华德的观点,我们可以将医患关系分出三个基本模式:主动-被动型,指导-合作型,共同参与型。本题患者是主动求医,故选A。

  • [单选题]男,25岁。有一天饮一两白酒后出现意识不清,怀疑同饮酒者欲加害于他,言语行为狂暴,将同饮者打伤,数分钟后进入酣睡,醒后完全不能回忆。幼年受过脑外伤。该患者最可能的诊断是
  • 病理性醉酒

  • 解析:病理性醉酒属于精神疾病的一种,又称为特发性酒中毒,是指所饮不足以使一般人发生醉酒的酒量而出现明显的行为和心理改变,在饮酒时或其后不久突然出现激越、冲动、暴怒,以及攻击或破坏行为,可造成自伤或伤人后果。发作时有意识障碍,亦可出现错觉、幻觉和片段妄想。发作持续时间不长,至多数小时,常以深睡结束发作。

  • [单选题]肿瘤诊断最重要的依据是
  • 病理学检查

  • 解析:病理形态学检查是目前确定肿瘤的直接、可靠的依据。包括细胞学检查及组织学检查。

  • 推荐下载科目: 临床医学检验临床基础检验(正高) 血液病学(副高) 病理学(副高) 神经内科学主治医师(代码:308) 神经外科学主治医师(代码:320) 病理学技术(师)(代码:208) 中医执业医师实践技能 中医执业医师(一阶段) 内科主治 畜牧兽医
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