正确答案: ABC

对疼痛没有特异性 随着时间推移尽管疼痛仍然存在，许多患者逐渐适应了 出现在一般的觉醒和应激状态下

题目：与疼痛有关的生理因素（如心率和血压）（）

解析：与疼痛相关的生理性改变可通过包括血压、心率、皮肤电活动、肌肉电活动和皮质诱发电位等来测量。尽管疼痛的发作和这些参数的变化最初有关联，随着时间推移尽管疼痛仍然存在，许多患者逐渐适应了。这些反应对疼痛没有特异性，发生于一般的觉醒或应激状态下。许多研究表明尽管疼痛时有很多的生理性反应，大多数表现为对应激的一般反应并且对疼痛没有特异性。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下各项均为神经根型颈椎病的常见症状和体征，除了（）

步态障碍

解析：步态障碍是脊髓型颈椎病而不是神经根型颈椎病的一个特征。神经根型颈椎病的其他症状和体征包括上肢感觉异常和肌无力。

[单选题]下列选项中，不是胸痹治疗方法的是（ ）

滋阴润肺

[多选题]对于存CRPS患者运动障碍，下面正确的是（）

在这些患者中，深部肌腱反射正常

运动障碍是CRPS患者的一个突出表现

解析：运动障碍是CRPS患者的一个基本特征。运动功能障碍不是一个简单的主动防御反应保护肢体的疼痛刺激，而可能是外周和中枢机制的相互作用。深腱反射往往是活跃的。随着疾病的持续时间增加，运动障碍的患病率的增加。这些运动障碍的一个特征是出现无法开始一个动作。

[单选题]腹腔神经丛最常见的并发症是（）

低血压

解析：A.低血压是交感神经阻滞时最常见的并发症。在阻滞前，让患者提前补充适宜的水是十分重要的。 B.痉掌是由于在确认出现负压前往血管内注射了大量局部麻醉药。 C.腹泻是交感神经阻滞引发的，不受副交感神经增强的控制。 D.腹膜后血肿是腹腔神经丛阻滞的一种罕见的并发症。 E.蛛网膜下注射是最严重，也是很罕见的腹腔阻滞的并发症。

[单选题]C纤维持续性地将兴奋传递至脊髓产生“windup”现象，“windup”的定义为（）

脊髓背角神经元兴奋性增强

解析：“windup”现象是脊髓后角高兴奋状态，是一种对重复C纤维电刺激产生的渐进性反应增强的现象。产生“windup”现象同时也会产生中枢致敏的经典表现：接收区域的扩大以及对C纤维更为敏感而对A-δ纤维刺激并不敏感。

[单选题]迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的

20%

[单选题]继发性纤维肌痛是指（）

发生于另一种疼痛模式或者炎症疾病的纤维肌痛

解析：其他的答案显然都是错误的。在临床上，继发性纤维肌痛很难与原发性纤维肌痛相区别。继发性纤维肌痛的几个例子： 　　类风湿性关节炎的患者约有30%的时间存在纤维肌痛 　　系统性红斑狼疮40% 　　干燥综合征50% 　　莱姆病20%；纤维肌痛的症状可在感染后1～4个月表现出来，通常与莱姆性关节炎有关。随着抗生素的使用，莱姆病的症状一般可缓解，但是纤维肌痛的症状则会一直持续。 　　慢性肝炎 　　炎症性肠病 　　结核感染 　　慢性梅毒 　　细菌性心内膜炎 　　AIDS 　　甲状腺功能减退症 　　垂体功能减退症 　　血色素沉着症 　　伴有纤维即通过的风湿性疾病的患者，其关节痛的发生率远远超出其发生滑膜炎的比例。治疗者应该分别处理每一种症状，因为在缺乏活动性炎症的情况下，增加抗风湿药物的剂量对由纤维肌痛增强的疼痛的效果甚小。

[单选题]肩关节及肩关节周围注射的注射途径除外(　　)。

项韧带注射

解析：根据解剖特点和不同适应证。肩关节及肩关节周围注射可选择4个注射途径：肱骨结节沟综合区注射、肩胛袖综合区注射、肩胛后方周围注射、关节综合区注射。