正确答案: E
迅速将患者抬到通风良好的地方
题目:患者女性,70岁。独居,屋里生有煤炉。清晨邻居发现其神志不清,面色潮红,口唇呈樱桃红色。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]对急性胰腺炎患者应采取的护理措施包括
每日至少进行2次腹部检查
协助患者采取屈膝侧卧位
遵医嘱给予胃肠减压
遵医嘱给予止痛药
[多选题]防止血标本溶血的措施是 ( )
选用干燥注射器及针头
采血后立即取下针头再注入试管
将血液沿管壁缓慢注入
泡沫勿注入试管内
避免震荡
解析:防止溶血:造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁;穿刺不顺利,组织损伤过多;淤血时间过长;抽血速度太快;血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫;震荡过于剧烈等。若用普通注射器采血后,未取针头直接将血注入真空管内,也易造成溶血。体内溶血属合格标本,但应在报告单上注明。
[多选题]肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血,其主要原因包括
脾功能亢进
毛细血管脆性增加
肝脏合成凝血因子减少
[多选题]评价时间花费的有效性包括
是否在有效时间内完成了组织目标
是否有效授权
时间安排是否合理
时间的浪费情况
如何减少时间浪费
[多选题]流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理问题是
组织灌注量改变
体温过高
潜在并发症:颅内高压
皮肤完整性受损
[多选题]中暑的临床先兆表现有
大量出汗
四肢无力
口渴恶心
[多选题]以患者为中心的护理特点是 ( )
强调护理是一个专业
护理人员是健康保健队伍中的专业人员
协助医生消除患者身体上的病灶