正确答案: C

慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病

题目：男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，63岁。咳嗽1个月，咯血丝痰2周，伴消瘦，无发热、胸闷、气促，吸烟50年，每天20支。该例应首选下列哪一项检查 ( )

胸部X线检查

[单选题]女，23岁，患右上肺结核并空洞，曾用过INH 0.3g/天，RFP 0.45g/天。EMB 0.75g/天，治疗3个月后症状消失，即停药。1年后出现低热，复查胸片病情恶化。本例治疗失败的主要原因是 ( )

停药过早

[单选题]肺出血-肾炎综合征本病的预后最可能是 ( )

预后差，常死于尿毒症或呼吸衰竭

解析： 肺出血-肾炎综合征多数患者病情进展迅速，预后凶险。绝大多数病人并发贫血，可出现大量甚或致命的肺出血，可发生呼吸功能衰竭;出现肾病综合征的所见，肾功能障碍发展迅速，约81%病例发展为肾功能衰竭;可发生高血压，肝脾肿大，心脏扩大，可有眼底异常改变，皮肤紫癜，便血等。

[单选题]ANCA常与血管炎相关，又分为c-ANCA和p-ANCA，正确的是

韦格纳肉芽肿c-ANCA常阳性，镜下多动脉炎p-ANCA常阳性

解析： ANCA是抗中性粒细胞胞浆抗体，血管炎患者的自身抗体，是诊断血管炎的一种特异性指标，为c-ANCA和p-ANCA，韦格纳肉芽肿c-ANCA常阳性，镜下多动脉炎p-ANCA常阳性。故选B。

[单选题]具有升散耗气特性的邪气是（ ）

暑邪

[多选题]属于消食剂的是（ ）

保和丸

枳实导滞丸

[多选题]肺炎球菌肺炎时应用肾上腺皮质激素的适应证是

病情严重、毒血症明显

休克状态经常规治疗无效