正确答案: BCDE

肺叶局部片状阴影 肺动脉高压征及右心扩大征 肺门改变 肺动脉阻塞征

题目：肺血栓栓塞症常见的胸部X线改变有

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血清铁蛋白减低见于

营养不良

[单选题]X线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔

金黄色葡萄球菌肺炎

解析： 肺炎球菌肺炎X线检查：早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展，肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中可见支气管充气征，肋膈角可有少量胸腔积液，在消散期，X线显示炎性浸润逐渐吸收，可有片状区域吸收较快，呈现“假空洞”征。金黄色葡萄球菌肺炎的X线检查：显示肺段或肺叶实变，可形成空洞，或呈小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。另一特征是X线阴影的易变性，表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶，或很小的单一病灶发展为大片阴影。克雷伯杆菌肺炎X线检查：表现常呈多样性，肺叶或肺大叶实变，好发于右肺上叶、双肺下叶，有多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下坠。病毒性肺炎X线检查：可见肺纹理增多，小片状浸润或广泛浸润，病情严重者显示双肺弥漫性结节性浸润，但大叶实变及胸腔积液者均不多见。病毒性肺炎的致病原不同，其X线征象亦有不同的特征。肺炎支原体肺炎X线检查：X线改变明显，多为单侧病变，也可见双侧病变，以下叶为多见，有时病灶呈游走性，少数呈大叶性阴影；病程2～3周不等，X线阴影完全消失比症状消退更延长2～3周之久，偶有延长至6周者。故选B。

[单选题]给予哮喘持续状态患者小剂量碱剂治疗是基于此时有 ( )

呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

[多选题]恒动观念的主要内容包括（ ）

病理上的恒动观

生理上的恒动观

疾病防治的恒动观

[多选题]肺炎球菌肺炎可出现的并发症有

末梢循环衰竭

胸膜炎

[单选题]男性，67岁，咳嗽气喘37年，4年来间断加重。1周来咳喘、痰多，伴有嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确

静脉点滴5%碳酸氢钠纠正酸中毒

解析：患者虽然有呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒，但是随着补充血容量、提高通气量，给予氧疗、应用抗生素药物控制感染以及纠正电解质紊乱等治疗，酸中毒会得到纠正，如果给予碳酸氢钠，往往会矫枉过正。