正确答案: D

线粒体基因3243A-G突变糖尿病

题目：男性，35岁，多饮、多尿、乏力，被诊断2型糖尿病3年，服用二甲双胍1.5g/d、优降糖7.5mg/d治疗，效果欠佳，HbA1C在8%～10%，1年来听力减退，母亲和哥哥患糖尿病并有耳聋。ICA(-)，GAD抗体阴性，身高165cm，体重45kg。电测听示神经性耳聋

解析：3.年轻发病，母系遗传，肥胖不明显，口服降糖药物效果差，伴神经性耳聋家族史，要考虑线粒体基因突变可能，基因诊断最有价值。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]有关垂体瘤的占位性病变的阐述，错误的是

影响下丘脑而有尿崩症、睡眠食欲异常、性腺功能亢进

[单选题]张某某，男，32岁，胃脘胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化之食物，吐后较舒，不思饮食，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。治疗宜选（ ）

保和丸

[单选题]2型糖尿病的临床表现多种多样，哪个是不正确的

初诊以昏迷为首发表现的糖尿病肯定为1型糖尿病人

解析：初诊以昏迷为首发表现的糖尿病也可能成为2型糖尿病病人，尤其老年人有时以高渗性昏迷就诊。

[多选题]能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有（ ）

风市

百虫窝

血海

[单选题]有下列哪些情况的甲亢患者禁用放射碘治疗

以上都是

[单选题]对原发性醛固酮增多症的影象学检查，下列说法错误的是

放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，有时双侧肾上腺放射性可以不对称，一侧浓、一侧淡，提示为腺瘤

解析：原发性醛固酮增多症的影像学检查：确定腺瘤或增生及定位肾上腺CT扫描或CT增强扫描最常使用。131I-19碘化胆固醇肾上腺核素扫描对腺瘤的诊断符合率与CT相似；B超对直径>1.5cm的肿瘤阳性率高；若上述方法定位困难时可行肾上腺静脉插管分侧取血比较两侧醛固酮／皮质醇比值。综上，ABDE符合题意，故选C

[单选题]治疗甲亢时遇下列何种情况不宜加用甲状腺片

甲亢心脏病

[单选题]对于糖尿病下列哪项是正确的

尿糖阴性不能排除糖尿病

[单选题]男性，63岁，2型糖尿病15年，合并冠心病，不影响其血管病变的激素是

性激素