正确答案: C
剖宫产术
题目:25岁初产妇,孕38周横位急诊入院,胎心正常,已破水宫口开全,子宫下段压痛明显,导尿肉眼血尿,应采取何种措施为宜
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举一反三的答案和解析:
[单选题]羊膜腔穿刺应选择在
16~20周
解析:手术时间 穿刺时间依据目的而异,如为产前诊断以决定妊娠是否继续,应在妊娠16~20周内进行。因羊水培养需要3~4周时间。过早因子宫较小穿刺不易成功,过晚则影响终止妊娠的决定。若为判断胎儿成熟度以决定引产时间,则可在妊娠晚期任何孕周进行。
[单选题]尿路刺激征包括下列表现,但除外
尿流变细
[单选题]Ⅲ型压力性尿失禁又称为( )
尿道固有括约肌缺损型压力性尿失禁
[多选题]有关子宫内膜周期性变化,下述哪些是正确的
子宫内膜基底层不受激素变化的影响,在月经期不发生脱落
28天为一周期,在月经的第5~14天子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态
分泌早期组织学特点为:腺上皮细胞内出现含糖原小泡,称核下空泡
分泌中期腺体内分泌上皮细胞顶端胞膜破裂,分泌物由细胞内排入腺腔,称顶浆分泌
解析:子宫内膜基底层不受激素变化的影响,在月经期不发生脱落,脱落的为功能层。共分为增生期,分泌期和月经期。月经期第1~4日由于雌、孕激素撤退导致子宫内膜海绵状功能层从基底层崩解脱落。E错误。
[单选题]直肠指诊触及柔软,光滑而有弹性的包块,应考虑为
直肠息肉
[单选题]妊娠期胆囊生理的改变不包括
胆汁成分没有改变
解析:妊娠期在孕激素作用下,胆囊及胆道平滑肌松弛致使胆囊排空缓慢及胆汁堆积;雌激素降低胆囊粘膜对钠的调节,使胆囊粘膜吸收水分能力下降而影响胆囊浓缩功能;加之胆汁中胆固醇成分增多,胆汁酸盐及磷脂分泌减少,有利于形成胆结石。妊娠是胆囊炎和胆囊结石的重要诱因。故选择D。
[单选题]切除子宫附件时,切断哪根韧带易损伤输尿管
主韧带