正确答案: A

失笑散加味

题目:治疗月经过多血瘀证,应首选的方剂是( )

解析:血瘀型月经过多:经行量多,色紫黯,质稠有血块,经行腹痛,或平时小腹胀痛,舌紫黯或有瘀点,脉涩有力。治宜活血化瘀,固冲止血,方用桃红四物汤加三七、茜草。或失笑散加益母草、三七、茜草。本病A、D选项容易干扰,旧版教科书上是桃红四物汤(《医宗金鉴》)加三七、茜草。新版教科书上是用失笑散(《和剂局方》)加益母草、三七、茜草。桃花四物汤侧重活血化瘀,失笑散侧重祛瘀止痛。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列不是热性哮喘的症状特征的一项是
  • 形寒肢冷

  • 解析:热性哮喘的症状特征为咳嗽哮喘,声高息涌,咯痰稠黄,喉间哮吼痰鸣,胸膈满闷,身热、面赤、口干、咽红、尿黄便秘、舌质红、苔黄腻,脉滑数。

  • [单选题]肺痨临床以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦、舌红、脉细为主症,辨证主要是
  • 阴虚为主

  • 解析:肺阴亏虚,症状:干咳,咳声短促,或咯少量粘痰,或痰中带血丝或血点,血色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后手足心热,皮肤干灼,口干咽燥,或有轻微盗汗,舌边尖红苔薄,脉细或细数。

  • [单选题]男性,65岁,慢支病史5年,近来反复发作,病程进展最可能出现的并发症是( )
  • 阻塞性肺气肿

  • 解析:有肺气肿病理变化的患者主要症状是呼吸困难,轻者仅在体力劳动时发生,随着肺气肿程度加重,呼吸困难逐渐加重,甚至休息时也出现呼吸困难。

  • [单选题]外感病汗出,热退身凉者,表示
  • 邪去正安

  • 解析:E战汗是指患者先恶寒战栗而后汗出的症状,为正邪剧争所致,是病变发展的转折点。若汗出热退,脉静身凉,提示邪去正安,疾病向愈;若汗出而身热不退,烦躁不安,脉来急疾,提示邪盛正衰,病情恶化。

  • [单选题]经行感冒的常见病因是
  • 风寒


  • [单选题]面白无华,短气,身倦乏力,便血,舌淡,脉细弱,此属
  • 气不摄血证    

  • 解析:气不摄血证以气虚证及出血证为特征。如吐血、便血、皮下瘀斑、崩漏等;气短、倦怠无力,面白无华,舌淡、脉细弱等。

  • [单选题]患者,女,19岁,未婚。经来先期,量少,色红,质稠;手足心热,咽干口燥;舌质红,苔少,脉细数。治疗应首选
  • 两地汤

  • 解析:本证属月经先期阴虚血热证,方选两地汤养阴清热,凉血调经。

  • [单选题]肺气虚证的辨证依据是( )
  • 咳嗽无力、气短而喘、自汗与气虚症状共见

  • 解析:肺气虚证是由肺气虚损不足所引起的疾病,临床以咳喘无力、痰液清稀、畏风自汗等为主要表现的证候。多见于咳嗽、哮喘、自汗,以及西医的慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病等疾病。

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