正确答案: B

急性乙型肝炎

题目：患者男，28岁。两年前体检查出HBsAg阳性，身体无任何不适，平素体健，近一周来厌食恶心，巩膜黄染，实验室检查：ALT 300U/L，血清总胆红素150μmol/L，HAV IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+)，抗HBc IgM抗体(+)。

解析：本题考察考生对病毒性肝炎的诊断的掌握情况，不难判断该患者是急性乙型肝炎，同时考察了HBsAg在体液和血液当中存在的部位，患者的唾液、精液、初乳、汗液、血性分泌物中均可能检查出HbsAg。急性肝炎的治疗原则是适当休息和合理营养为主，药物治疗为辅，应避免饮酒和使用对肝脏有损害的药物。肝炎在急性期强调卧床休息，给予清淡营养饮食、充分的维生素B、C。进食少者静滴葡萄糖。急性期一般不采用抗病毒治疗。慢性肝炎可酌情使用保护肝细胞药物、免疫调节药物和抗病毒药物。抗病毒药物中干扰素、阿糖腺苷和拉米呋啶可以适当选用或合用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血浆蛋白质的功能不包括

呼吸作用

[单选题]《血站管理办法》第七条____开展血液应用研究和技术创新工作，以及与临床输血有关的科学技术的国际交流与合作

鼓励和支持

[单选题]队列研究属于

分析性研究

解析：队列研究与病例对照研究同属分析性研究或者说分析流行病学，是在选择的人群中检验疾病病因假设或流行因素的一类方法。

[单选题]关于急性失血患者的输血问题，下列叙述中观念错误的是

出血量>40%时，在积极扩容、输注红细胞同时，应输注新鲜全血

解析：正常人体的肝脾组织通常“储存”约有1∕5的血液总量，出血早期，血常规检查红细胞计数和Hb浓度短时间内表现可能为“正常”，在急性失血<20%时首先应该有效止血和用晶体盐充分扩容，可以不输血，当失血量为20%～40%时，在积极止血和扩容的同时，视情况决定是否输注红细胞，当出血量>40%时，在积极扩容、输注红细胞同时，应根据具体临床情况和实验室指标，合理搭配红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等血液成分。

[单选题]下列有关质量手册的管理内容错误的是

质量手册的放置应便于工作人员随时查阅

解析：质量手册的管理通常包括其编辑、审批、发放、保存、修改、文本控制等内容，质量手册作为质量体系的纲领性文件，一般不需要放置在工作人员随时查阅的工作场所，作业文件才需要放置在工作人员随时查阅的地方。

[单选题]用于实现质量管理体系持续改进的PDCA循环理论的提出者是

Deming

解析：上述五位学者都对质量控制管理方面作出过贡献，提出过许多理论，但PDCA循环理论是由美国人Dr.Deming提出的。