[多选题]对于一个慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问题为"有感染的危险"，对此护士应采取的护理措施包括

正确答案 ：ABCDE

若有喉痛、鼻塞等症状应及时通知医护人员采取治疗措施

限制探视，避免接触上呼吸道感染者

保持口腔及皮肤的清洁

注意保暖

指导患者加强个人卫生

[多选题]急性胃炎的病因包括

正确答案 ：ABCDE

急性应激

某些药物

胆汁反流

胰液反流

幽门螺杆菌感染

[多选题]肥厚型心肌病超声心动图的改变是

正确答案 ：AB

室间隔非对称性肥厚

间隔运动低下

[多选题]授权的步骤包括

正确答案 ：ACDE

选择授权对象

明确授权内容

选择授权方式

评价授权效果

[多选题]居家护理的目的

正确答案 ：ABCDE

患者得到连续性的治疗和护理

患者的生活更为方便

增进家属照顾患者的意识

减少家庭的经济负担

扩展护理专业的工作领域

[多选题]护理科研最基本的准则是

正确答案 ：AB

实事求是

尊重科学

[多选题]马斯洛的人类需要层次论，将人的需要划分的层次有

正确答案 ：ABCDE

生理的需要

安全的需要

社会的需要

自我实现的需要

尊重的需要

[多选题]下列各项中属于心理护理原则的有

正确答案 ：ABCDE

心身整体原则

个体化原则

针对性原则

交往性原则

服务性原则

[多选题]肾炎性水肿多发生在哪些部位 ( )

正确答案 ：BE

头皮等组织疏松处

全身均可发生，初起于眼睑

[多选题]下列哪些患者易发生肾盂肾炎 ( )

正确答案 ：ABDE

输尿管结石患者

糖尿病患者

女性绝经期

长期应用肾上腺糖皮质激素的患者

[多选题]下列有关休息的陈述正确的为 ( )

正确答案 ：ABCD

休息是指在一定时间内相对地减少活动

休息的方式很多

休息意味着身心感到平静、宽慰和放松

休息可解除人体的疲劳，降低精神上的压力

[多选题]衡量氧疗效果的主要观察体征有 ( )

正确答案 ：ABD

皮肤颜色

呼吸方式

脉搏，血压

[多选题]心包积液病人行心包穿刺术时，应注意

正确答案 ：ACDE

严格无菌操作

一般第1次抽液量不宜超过200～300ml

抽液过程中随时夹闭胶管，防止空气进入心包腔

若抽出新鲜血，应立即停止抽吸

解析：1、严格掌握适应证。因此术有一定危险性，应由有经验医师操作或指导，并应在心电图监护下进行穿刺，较为安全。2、术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小与穿刺部位，选液产段最大、距体表最近点做为穿刺部位，或在超声显像指导下进行穿刺抽液更为准确、安全。3、术前应向患者作好解释，消除顾虑，并嘱其在穿刺过程中切勿咳嗽或深呼吸。术前半小时可服安定10mg与可待因0.03g。4、麻醉要完善，以免因疼痛引起神经原性休克。5、抽液量第一次不宜超过100-200ml,以后再抽渐增到300-500ml。抽液速度要慢，过快、过多，使大量血回心可导致肺水肿。6、如抽出鲜血，立即停止抽吸，并严密观察有无心包填塞出现。7、取下空针前夹闭橡皮管，以防空气进入。8、术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化。

[多选题]属于高危人群的有

正确答案 ：AC

吸烟人群

有高血压病家族史人群

[多选题]炭疽感染途径包括

正确答案 ：ABDE

呼吸道感染

消化道感染

皮肤破损接触感染

皮肤伤口接触感染

[多选题]医德评价的依据是

正确答案 ：BC

动机和效果统一论

目的和手段统一论

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