正确答案: AD

氯氮平中毒 精神分裂症

题目：患者男性，51岁，农民。主因"意识不清1天，再发言语紊乱，疑人害半月，总病程4年"入院。患者于2009年5月无明显诱因出现乱讲话，说"家里都被装了监视器，自己和家人的一举一动都被监视了"。疑心重，觉得周围的人都在议论自己，讲自己的坏话，别人吐口水也是针对自己，别人的一举一动都和自己有关，说"有人要害自己的儿子和家人"，"自己被超声波所控制"，时有自言自语、自笑，说听到好多人评论自己的声音，主要是说自己做事慢，挣钱少，长得丑。患者家属送其人当地医院住院，服用氯氮平300mg／d治疗，住院一月后症状缓解出院，出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药，半个月后症状复发，患者家属一天前强行给患者服用氯氮平300mg后患者自行将剩余的氯氮平全部服用，具体剂量不详。

解析：从病史材料看，此时患者出现意识不清应高度怀疑是氯氮平过量引起的中毒，根据患者的临床表现，包括言语性幻听、被害妄想、物理影响妄想等症状，可以诊断为精神分裂症。因此选择选项D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]面色苍白是（ ）

血虚

[单选题]手三阳经与足三阳经均会于（ ）

大椎穴

[单选题]过怒主要影响的功能是（ ）

疏泄功能

[单选题]对精神分裂症的诊断最有价值的感知觉障碍是

言语性幻听

解析：言语性幻听是精神分裂症的诊断最有价值的感知觉障碍。

[单选题]抗精神病药所致静坐不能的发生

早于药源性帕金森综合征而晚于急性肌张力障碍

解析：急性肌张力障碍出现最早，药源性帕金森综合征在治疗的最初1～2个月发生，静坐不能在治疗1～2周后最为常见。

[单选题]量表的信度是指

稳定性和可重复性

解析：信度主要是指测量结果的可靠性、一致性和稳定性，即测验结果是否反映了被测者的稳定的、一贯性的真实特征。