正确答案: BCDE

在治疗浓度范围内呈非线性消除 有效药浓度范围小,安全范围小 毒性反应和癫痫发作不易区别 需长期预防性用药

题目:苯妥英钠需要进行TDM的原因是 ( )

解析:本品为抗癫痫药、抗心律失常药。治疗剂量不引起镇静催眠作用,1. 动物实验证明,本品对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用,而对阵挛相无效或反而加剧,故其对癫癎大发作有良效,而对失神性发作无效。2.另外本品缩短动作电位间期及有效不应期,还可抑制钙离子内流,降低心肌自律性,抑制交感中枢,对心房、心室的异位节律点有抑制作用。3.其稳定细胞膜作用及降低突触传递作用,而具抗神经痛及骨骼肌松弛作用。4.本品可抑制皮肤成纤维细胞合成(或)分泌胶原酶。苯妥英钠需要进行TDM的原因:1. 在治疗浓度范围内呈非线性消除 2. 有效药浓度范围小,安全范围小 3. 毒性反应和癫痫发作不易区别 4. 需长期预防性用药

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