[单选题]男性，60岁，进行性吞咽困难6个月，全面检查后确诊为晚期食管癌。试问下列哪一项不能作为晚期食管癌的依据

正确答案 ：D

完全性梗阻

[单选题]下列哪项不符合胸壁结核的临床表现

正确答案 ：A

无窦道形成

[单选题]上腹闷痛3个月，突发上腹剧痛4小时，全腹肌紧张，上腹压痛，反跳痛明显。为明确诊断，检查首选

正确答案 ：C

立位X线腹平片

[单选题]有关室间隔缺损的治疗，下列不恰当的是

正确答案 ：E

一期解剖修复是所有室间隔缺损的唯一手术选择

[单选题]对急腹症患者总的治疗原则是

正确答案 ：B

纠正急腹症的病理改变

[单选题]预防医学的特点不包括

正确答案 ：E

灵活性

[多选题]胃底、食管静脉曲张破裂出血的临床特点为

正确答案 ：ABCDE

呕吐鲜红色血，量一般较多

出血不易停止

容易导致肝性脑病

50%的患者1～2年内可再次发生大出血

患者一般既往有肝病史

[单选题]血容量不足可表现为

正确答案 ：E

尿比重大于1.030，尿钠小于20mmol/L

解析：1.血容量不足的临床表现包括尿量减少，尿比重增加等。补液试验后尿量无变化时，应结合中心静脉压和血压变化情况明确是否有血容量不足或心功能不全。

[单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是

正确答案 ：E

肝移植术后早期不宜用肠内营养

解析：严重应激状态下重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，而且也不能降低感染的发生率；与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养增加严重感染患者的病死率。因此，严重感染患者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢的紊乱，但肝移植患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激后的高分解状态，积极的营养支持仍非常必要。肠内营养是肝移植术后的最佳营养途径，术后早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率、减轻对应激的代谢反应、营养支持相关的并发症减少、内脏蛋白合成增加并节省费用。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂。

[单选题]反映左心室前负荷变化的指标是

正确答案 ：E

肺毛细血管楔压

[单选题]慢性硬脑膜下血肿最可能的出血来源是

正确答案 ：D

桥静脉

解析：慢性硬脑膜下血肿的发生原因，绝大多数都有轻微头部外伤史，尤以老年人额前或枕后着力时，脑组织在颅腔内的移动度较大，最易撕破自大脑表面汇入上矢状窦的桥静脉，其次静脉窦、蛛网膜粒或硬膜下水瘤受损出血。

[单选题]面部出现"洋葱皮"型感觉缺失现象为三叉神经哪一部位损伤

正确答案 ：A

三叉神经脊髓束或核

[单选题]患者男性，70岁，冠心病10余年，冠脉造影后2天出现食欲减退、恶心、水肿，血压140／90mmHg，脉搏78次／分，肌酐231μmol／L，血红蛋白120g／L，最可能的诊断是

正确答案 ：A

急性肾小管坏死

解析：造影剂造成肾功能不全主要损伤部位是肾小管。

[单选题]有关急性水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的

正确答案 ：D

多数患者可能发生休克

[多选题]临床思维的基本原则有

正确答案 ：ABCDE

实事求是的原则，"一元论"原则

用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则

首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则

首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则

见病见人的原则

[多选题]对外伤性颅内血肿的诊断有帮助的检查手段有

正确答案 ：ABD

CT

脑血管造影

MRI

查看原题