[单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括( )
正确答案 :A
患处皮肉间突然肿胀
[单选题]有关原发性(姿态性)脊柱侧弯,下列说法不正确是
正确答案 :E
脊柱除侧弯外,不会同时有纵轴旋转
解析:原发性(进行性、结构性)脊柱侧凸:脊柱发生内在的椎体及其支持结构的改变,脊柱畸形僵硬并有旋转畸形,答案E描述错误。
[单选题]关于脊柱结核,下面说法正确的是
正确答案 :D
儿童常有夜啼
解析:脊柱结核一般起病缓慢,有低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振与贫血等症状。儿童常有夜啼、呆滞或性情急躁等,本题答案D正确。
[单选题]脊柱结核并发截瘫的临床表现中,正确的是
正确答案 :A
先有束带感后有瘫痪
解析:首先出现束带感。束带感的部位和病变节段一致,是神经根受刺激的结果。先后出现运动障碍、感觉障碍、大小便功能障碍,大量脓液涌入椎管内产生急性脊髓受压者,表现为脊髓休克所致的下肢弛缓性瘫痪,待休克纠正后发展成痉挛性瘫痪。本题答案选择A。
[单选题]人工关节感染的临床表现是
正确答案 :E
以上都正确
解析:早期主要表现为急性关节肿胀、疼痛和发热,如术后肺炎、泌尿系感染等。感染的疼痛在夜间更甚,为深部持续剧痛或跳痛,应用抗生素后症状可减轻。假体机械性松动的疼痛与运动或负重有关,并由于剧烈运动而加重。必须明确感染局限在表浅组织,或已深及关节。若伤口引流物为脓性,对抗生素治疗无反应,就必须考虑假体周围的深部感染。
晚期感染常有无痛期。部分患者有发热,10%的患者周围血中白细胞数增多。本题答案选择E。
[单选题]股骨干近端1/3骨折时,近端主要移位方式是
正确答案 :A
屈曲外展
解析:股骨干近端1/3骨折时,近端髂腰肌和臀中肌的牵拉成屈曲外展移位。
[单选题]预防性应用抗生素是指抗生素应用在感染发生
正确答案 :A
之前
解析:预防性应用抗生素是指在感染尚未发生之前即开始应用抗生素,故B、C、D、E都不对,应选A。
[单选题]青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是
正确答案 :B
右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤
解析:患者有骨折并骨折端外露,是开放性骨折。出现垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍,是桡神经损伤的表现,故本题答案选择B。
[单选题]70岁平素健康男性患者,股骨头下骨折,有移位,较恰当的治疗是
正确答案 :D
人工股骨头置换术
解析:股骨头下骨折容易形成缺血性股骨头坏死,患者是老年人,身体健康,建议行人工股骨头置换术。
[单选题]下列哪种体征是骨折的专有体征
正确答案 :D
反常活动
解析:畸形,反常活动,骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征,故本题答案选择D。
[单选题]木工,男性,38岁,工作中右手示指被电锯切割离断,立即将患者送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在
正确答案 :E
干燥冷藏容器中
解析:断指的保存视运送距离而定,如受伤地点距医院较近,可将断指用无菌敷料或清洁布类包好,无须任何处理。如需远距离运送,则应采用干燥冷藏法保存,即将断指用无菌或清洗敷料包扎好,放入塑料袋中,再放在加盖的容器内,外围加冰块保存。断指放入不透水的容器中冷藏,有利于提高再植的成功率和延长断指的成活时间。
[多选题]嵌插骨折的诊断根据是
正确答案 :AC
压痛和轴向叩击痛
软组织肿胀和淤斑
解析:嵌插骨折的诊断根据患肢有压痛和轴向叩击痛、局部有软组织肿胀和淤斑。
[单选题]女性,75岁。摔伤致右侧股骨颈骨折,Garden分型为Ⅳ型,合适的治疗方案是
正确答案 :E
人工股骨头置换术
解析:高龄、完全移位的不稳定股骨颈骨折复位及固定困难,发生股骨头坏死的概率较大。因此,选择人工股骨头置换,可减少卧床时间,避免并发症。全髋关节置换手术相对较复杂,不适于高龄、活动量少的患者。
[单选题]心悸,气短,失眠多梦,健忘,面色萎黄,食少便溏,舌淡苔白者,属于( )
正确答案 :A
心脾两虚证
[单选题]肌肉拉力可引起
正确答案 :E
撕脱性骨折
解析:肌肉收缩力的产生是依靠肌肉本身的收缩特性和肌的跨关节生长的起点和止点(骨骼一些突起和粗隆为肌腱附着点)。人在剧烈活动中可造成肌肉的收缩,与肌腱相连的骨的突起和粗隆部的一部分或者全部的骨质分离。X线片则会显示某部位的撕脱性骨折。
[多选题]腰椎间盘突出症中腰5神经根受压的体征有
正确答案 :CE
趾背伸肌力减低
小腿外侧及足背内侧感觉减退
解析:腰椎间盘突出症中腰5神经根受压的体征有趾背伸肌力减低和小腿外侧及足背内侧感觉减退。踝反射异常是S1神经受压的表现, 膝反射异常是L4神经受压的表现。
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