• [多选题]结核性腹膜炎手术适应证正确的是( )
  • 正确答案 :ACDE
  • 并完全性、急性肠梗阻

    局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗未见好转

    诊断较困难时可行剖腹探查

    肠穿孔引起急性腹膜炎


  • [单选题]经行或先或后,量少,色淡,质稀,头晕耳鸣,腰酸腿软。舌淡,苔薄,脉沉细。方选( )
  • 正确答案 :E
  • 定经汤


  • [多选题]理中丸的药物组成是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 人参

    干姜

    白术

    炙甘草


  • [单选题]阳虚到一定程度时,因阳气不足,无力化生阴液,进一步出现阴液亏虚的现象,称为( )
  • 正确答案 :E
  • 阳损及阴


  • [多选题]慢性胰腺炎的手术适应证有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 内科治疗不能缓解腹痛,发生营养不良者

    瘘管形成者

    合并胰腺脓肿或胰腺假性囊肿者

    胰腺肿大,压迫胆总管引起阻塞性黄疸者

    不能排除胰腺癌者

  • 解析:①伴有剧烈顽固性疼痛经内科治疗无效者;②胰腺有假性囊肿或结石者;③伴有可手术治疗的胆道病变,如结石、胆管狭窄;④慢性胰腺炎引起难以消退的阻塞性黄疸者;⑤不能排除胰腺癌者。故全部正确。

  • [多选题]疾病的转归,取决于邪正的盛衰,其病理变化有( )
  • 正确答案 :ABCE
  • 邪祛正未复

    正虚邪恋

    正胜邪退

    邪盛正衰


  • [多选题]可提示:Wilson病的是
  • 正确答案 :ABE
  • 血清铜蓝蛋白水平降低

    肝组织铜含量升高

    Kayser-Fleischer环阳性

  • 解析:Wilson病又称肝豆状核变性,此为一种常染色体隐性遗传性疾病,是先天性铜代谢障碍性疾病。临床上以肝损害、锥体外系症状与角膜色素环等为主要表现。98%的患者可见K-F角膜环(Kayser-Fleischercorneal ring) , K-F环位于角膜与巩膜交界处,在角膜内表面呈绿褐色或金褐色,宽约1.3mm。绝大多数见于双眼,个别见于单眼,E正确。2.血清铜蓝蛋白测定:WD患者血清CP<0.2g/L(正常值0.26~0.36g/L),甚至为零。A正确3. 血清铜测定:正常人为14.7~20.5mmol/L,90%的WD患者血清铜降低。4. 尿铜测定:多数WD患者24小时尿铜量显著增加,服排铜药后尿铜进一步增高。D错误。5.肝病患者肝铜含量虽可增高。B正确。6铜离子在近端肾小管及肾小球沉积,造成肾小管重吸收障碍,出现肾性糖尿、多种氨基酸尿、磷酸盐尿、尿酸尿、高钙尿及蛋白尿等。C尿酸不高。错误。

  • [多选题]放射性胃肠道损伤的主要临床表现有
  • 正确答案 :ABCD
  • 腹痛

    腹泻

    恶心和呕吐

    便血

  • 解析:1.临床上可出现腹痛、腹泻、里急后重、便血的症状,便血与组织坏死和血小板的减少有关,2.严重病例可出现顽固性恶心、呕吐、腹泻,故选ABCD。

  • [多选题]关于肠梗阻的全身变化,下列哪些是正确的 ( )
  • 正确答案 :ACDE
  • 失水后失盐,混合性缺水,代谢性酸中毒

    血液浓缩

    血容量减少

    毒素吸收,毒血症,全身中毒休克

  • 解析:单纯性肠梗阻早期多无明显改变,晚期可出现体液丢失的体征。绞窄性肠梗阻早期即出现全身性变化,如脉率增快,体温升高,白细胞计数增高,或早期即有休克倾向。故选:ACDE。

  • [多选题]有利于发现早期食管癌的是 ( )
  • 正确答案 :AD
  • 食管粘膜脱落细胞检查

    内镜下食管粘膜染色

  • 解析:1.食管脱落细胞学检查 细胞学检查,有确诊价值,方法简便,受检者痛苦小,假阳性率低。主要为拉网细胞学检查。2.可直接观察癌肿的形态,并可在直视下做活组织病理学检查,以确定诊断。硬管食管镜现已少用,目前多使用纤维食管镜或胃镜检查,纤维内镜柔软可曲,插管容易,但必须在看清管腔时推进,避免损伤管壁。纤维镜或电子镜均可放大病变,容易观察细小变化,对早期食管癌的诊断很有帮助。

  • [单选题]大椎的取穴法为( )
  • 正确答案 :D
  • 骨性标志取穴法


  • [多选题]月经先后无定期的诊断要点有( )
  • 正确答案 :BC
  • 月经或提前或延后7天以上

    经乱连续3个周期


  • [多选题]肝硬化纤维组织增生表现为
  • 正确答案 :BCE
  • 血清Ⅲ型前胶原肽增多

    透明质酸增高

    板层素增高

  • 解析:1。血清Ⅲ型前胶原肽(P-Ⅲ-P)测定:近年来认为测定血清P-Ⅲ-P是目前诊断肝纤维化最好的指标,其水平与肝组织病理所见纤维化程度呈正相关,其正常值为(0.64±0.11)U/ml。2.吲哚青绿(ICG):是一种色素,注入人体后迅速与血浆白蛋白结合,由肝细胞摄取排入胆汁,不经肾排出,不参与肠肝循环,静脉注射0.5mg/kg,15min后取血测定其潴留率,正常值为(7.83±4.31)%,肝硬化时潴留率明显增高可达20%以上,本试验比BSP更敏感,3.血清透明质酸(HA)是反映肝内皮细胞功能,反映活动性纤维化,预测肝硬化的良好指标。故BCE正确。余错误。

  • [多选题]嗜酸细胞胃肠炎的主要临床表现有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 腹痛

    腹泻

    恶心和呕吐

    腹腔积液

    青少年患者生长发育迟缓

  • 解析:表现为腹痛或不适、恶心、呕吐、焦虑、肠梗阻、腹水等慢性症状,有些病人的症状可持续多年。故全选。

  • [单选题]以下选项中,不是心悸病因病机的是( )
  • 正确答案 :E
  • 痰饮凝心


  • [单选题]枳实除治疗食积脾胃气滞外,还常用治( )
  • 正确答案 :C
  • 泻痢腹痛、里急后重


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