[多选题]高血压患者应进行全面的临床评估,评估的目的是
正确答案 :ABCDE
证实血压升高了,了解血压水平
证明靶器官损害及靶器官损害的程度
寻找可影响疾病预后的心血管病危险因素和临床状况
了解有无会影响治疗的其他特殊状况
寻找继发性高血压的病因,予以排除
[多选题]脑血管造影的分期包括
正确答案 :ABCD
动脉期
静脉期
毛细血管期
窦期
[多选题]甲状腺功能减退症的临床表现是
正确答案 :ABDE
畏寒,乏力
反应迟钝,记忆力减退
体温偏低,心率减慢
声音低沉,唇厚舌大
[多选题]吞咽困难的患者除食管癌外还应考虑
正确答案 :BD
贲门失弛缓症
食管平滑肌瘤
[多选题]引起自发性气胸的常见疾病有
正确答案 :ABE
肺气肿
胸膜下肺大泡
肺结核
[多选题]引起失钾的利尿剂是
正确答案 :AC
氢氯噻嗪
呋噻米
解析:速尿(呋噻米)、双氢克尿噻、氯噻酮等,这些利尿剂通过促进钠水从尿的排除降低了血容量和对血管壁的压力,因而具有降压作用,然而这些利尿剂也能使尿中的钾排除增多,从而导致低血钾,故称为排钾利尿剂。还有一类利尿剂称为保钾利尿剂,不容易造成低血钾这种情况,如螺内酯、依普利酮及氨苯蝶啶。螺内酯是人工合成的甾体化合物,一种低效利尿剂,其结构与醛固酮相似,为醛固酮的竞争性抑制剂。氨苯蝶啶为留钾利尿药,其留钾排钠作用与螺内酯相似,但其作用机制与后者不同。它不是醛固酮拮抗剂,而是直接抑制肾脏远曲小管和集合管的Na+进入上皮细胞,进而改变跨膜电位,而减少K+的分泌;Na+的重吸收减少,从而使Na+、Cl-及水排泄增多,而K+排泄减少。作用较迅速,但较弱,属低效能利尿药,其留钾作用弱于螺内酯。
[多选题]颈椎病可以选用的神经电生理检查包括
正确答案 :ABD
神经传导和F波测定
肌电图
躯体感觉诱发电位
[多选题]糖尿病“三联病症”是指
正确答案 :ABC
糖尿病神经病变
糖尿病肾病
糖尿病眼病
[单选题]具有其性干涩,易伤津液性质和特点的邪气是( )
正确答案 :E
燥邪
[多选题]关于IBS患者具有心理或精神上的异常,数据显示
正确答案 :AE
与那些有器质性疾病的患者相比,IBS患者更不愿意叙说一些应激事件
受虐史与直肠高敏感性无关
解析:肠应激综合征一般的病因是机体应激反应与心理因素相互作用的结果,不同的个体都可能涉及遗传、环境、心理、社会和胃肠感染等因素,导致胃肠动力改变、脑一肠轴相互作用的紊乱、自主神经和激素的变化等,伴有精神障碍(如恐慌、焦虑、创伤后应激紊乱等)、睡眠障碍和心理应对障碍的患者,应激性生活事件常可导致症状的加重,但对心理因素与IBS之间的确切联系还不十分清楚。研究发现有1/3的IBS患者有胃肠道感染史,国内外都强调精神心理因素对IBS发病的影响,大量研究表明,IBS患者焦虑、抑郁积分显著高于正常人,应急事件发生频率亦高于正常人,对应激反应更敏感和强烈。
[单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据是( )
正确答案 :D
舌苔的颜色
[多选题]关于甲状腺激素的描述,下列各项中,正确的是
正确答案 :ABC
T3甲亢时,T3树脂摄取率正常
巴塞多氏病时,T3可增高
部分T4在末梢转换成T3
[多选题]抗疟药的作用机制是
正确答案 :ABCD
减少淋巴细胞活化
改变细胞溶酶体的pH
减弱巨噬细胞的抗原递呈功能
减弱巨噬细胞的IL-1分泌
[多选题]自体瓣膜感染性心内膜炎的手术适应证包括
正确答案 :ABDE
主动脉或二尖瓣反流导致血流动力学改变
房室传导阻滞、主动脉瓣脓肿需手术引流及其他严重病变
真菌性或其他高度耐药菌性心内膜炎
虽经充分抗生素治疗,仍存在赘生物并反复发作大、中动脉栓塞
[多选题]关于尿毒症,下列正确的是
正确答案 :ABCE
食物中蛋白质含量、血中尿素氮含量与肾功能不全的严重程度成正比
贫血程度与肾衰的进展成正比
出血倾向与血小板的质量有关
生长激素、高血糖素、泌乳素及促胃液素升高
[多选题]肾病综合征用肾上腺皮质激素治疗时,正确的是
正确答案 :ACDE
用药1个月无效,可加用环磷酰胺
可联合应用抗凝药物
可适当应用利尿剂
应注意激素所致的低钾血症
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