[多选题]创伤性窒息的并发症包括

正确答案 ：ACE

脑水肿

视网膜损伤

肺挫伤

[多选题]胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有

正确答案 ：ABCDE

胆道出血

感染性休克

肝脓肿

胆管炎性狭窄

多器官功能衰竭

解析：致急性重症胆管炎病人死亡的主要原因是败血症、中毒性休克、胆源性肝脓肿、胆道出血、多器官功能衰竭等病情的严重发展。

[多选题]下列属于高渗液的是

正确答案 ：ABC

5%氯化钠溶液

10%氯化钙溶液

10%氯化钾溶液

解析：0.9%氯化钠溶液和乳酸钠林格液是等渗液体，

[多选题]肾损伤的临床表现包括 ( )

正确答案 ：ABC

休克

发热

血尿

解析：1．病史 有外伤史，尤其是腰部或肾区受伤史。 2．休克 重度肾损伤、肾蒂血管断裂或合并其他脏器损伤时，因创伤和失血常发生休克，甚至危及生命。 3．血尿 是泌尿系统创伤最重要的表现。其特点是镜下血尿或肉眼血尿。血尿的严重程度不一定与肾损伤的程度一致，有时肾损伤可无血尿。 4．疼痛 伤侧肾区或上腹部疼痛，腹肌及腰肌强直，常为钝痛，因肾包膜张力增高或软组织损伤所致。 5．腰腹部肿块血液或外渗尿积存于肾周围，可出现不规则增大的肿块。 6．发热 血肿、尿外渗易继发感染，引起发热症状。

[多选题]胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论依据有

正确答案 ：ABC

切除胃大部胃体，减少胃酸和胃蛋白酶分泌

切除溃疡好发部位

切除胃窦部消除胃泌素调节

解析：胃大部切除术治疗溃疡的依据是：①切除了胃窦部，消除了由G细胞分泌胃泌素引起的胃酸分泌；②切除大部分胃体，减少了分泌胃酸、胃蛋白酶的壁细胞和主细胞的数量；③切除了溃疡的好发部位；④切除了溃疡本身。

[多选题]下列哪些属于非语言传播手段

正确答案 ：ABCDE

手势

服饰

触摸

眼神

面部表情

[多选题]预防导尿管逆行感染，下列护理措施正确的是

正确答案 ：BDE

使无菌集尿袋低于尿路引流部位

保持瘘口周围清洁干燥

鼓励患者多喝水

解析：①无菌集尿袋应低于尿路引流部位, 防止尿液倒流. ②保持造瘘口周围清洁干燥, 及时更换渗湿敷料③鼓励患者多喝水

[多选题]护士如何做好运用压力与适应理论指导工作 ( )

正确答案 ：ACDE

每个人的适应能力是有差异的

人的适应是一个主动过程

适应是机体的一种自我调节过程

每个人的适应是一个动态过程

解析：适应可以过度或不适 适应是一种动态的主动过程,是对各种应激 的主动应战.每个人的适应能力是有差异的，适应是机体的一种自我调节过程

[多选题]健康教育的基本原则包括

正确答案 ：ABDE

因材施教

寓教于乐

社区参与

程序性原则

[多选题]关于护理人员排班，叙述正确的有

正确答案 ：ABCD

以患者需要为中心，合理安排人力

根据护理人员的不同层次结构来排班，实现职能匹配

掌握工作规律，实行弹性排班

尽量避免长期连续的工作，防止工作效率降低

解析：排班的原则： (1)以病人需要为中心，合理安排人力，保证护理工作的安全性、连续性。 (2)根据护理人员的不同层次结构来排班，实现职能匹配。 (3)让护理人员参与排班，尽量给护理人员安排喜欢的班以及给予其足够的时间安排私人事宜、学习、生活等。当病人所需照顾与护理人员需求发生冲突时，应优先考虑病人需求。 (4)掌握工作规律，实行弹性排班，保证护理工作量与护理人力相一致，节假日备机动人员，做好应急准备。 (5)尽量避免长期连续的工作，防止工作效率降低。 (6)节假日可适当减少护理人员，但要确保病人得到持续的照顾。同时考虑护理人员排班的公平性，最好是假日轮流连续休息2d，其次是在一周中间连续休息2d。 (7)避免增加护理人员的紧张度，勿将"排班"作为奖惩工具，降低护理人员的紧张度，提高工作积极性。 (8)排班必须依据劳动法、医院及护理部的政策和规定实施。

[多选题]体检发现淋巴结肿大时，应注意下列哪些项目

正确答案 ：ABCDE

部位，大小，数目

硬度，有无红肿压痛

活动度，有无粘连

同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶

瘢痕，瘘管

解析：判断是否为淋巴结肿大时，除应注意其大小外，同时尚应注意其数目、硬度、有无压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、疤痕、瘘管等；并同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶。

[多选题]破伤风患者的临床表现，下列哪几项是正确的

正确答案 ：ABCD

肌肉收缩最初是咀嚼肌

抽搐时口吐白沫，面色紫绀

一般无高热

常引起尿潴留

解析：破伤风的临床表现：阵发性痉挛最先累及的是咀嚼肌，抽搐时口吐白沫，面色紫绀，出现苦笑面容，角弓反张，并发症易引起肺不张、尿潴留、骨折等。一般不会出现发热避错：本意容易错选答案E。破伤风病人神志清楚

[多选题]颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列正确的有( )。

正确答案 ：ABCD

应用抗生素

忌腰穿

禁擤鼻涕

床头抬高15°

[多选题]关于我国的护理教育，叙述正确的有

正确答案 ：ABC

我国从1992年开始正式招生护理专业硕士研究生

1888年，福州医院开办了中国第一所护士学校，是我国近代护理教育的开端

我国的护理硕士研究生教育已进入快速发展阶段

解析：A项，1992年，北京医科大学获准正式招收护理专业硕士研究生。 B项，1888年，美国护士约翰逊女士(Johnson)在福州医院开办了中国的第一所护士学校，开始了较为正规的中国近代护理教育。 C项，近年来我国护理学研究生教育办学点迅速增加，根据教育部的数据，虽然目前我国护理学硕士教育规模不大，但也提示了硕士教育已进入快速发展阶段。

[多选题]护理评价方式下列哪些是正确的 ( )

正确答案 ：ABCD

医院质量控制委员会检查

护理查房

护士长与护理教师的检查评定

护士自我评价

解析：1、护理查房。 2.护理会诊。3.出院护理病例讨论会。 4.护理病历质量评价。

[多选题]现代护理学的发展对护理道德的要求是

正确答案 ：BCE

注重身心的整体护理

发挥护理工作的主动性

充分尊重人的尊严和权利

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