• [单选题]大面积烧伤休克期补液时,常用的监测指标是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]腹股沟直疝发生主要的解剖病理基础是
  • 正确答案 :D
  • 腹内斜肌弓状下缘位置偏高

  • 解析:腹股沟直疝自直疝三角(腹壁下动脉内侧)突出,不经过腹股沟管,故外环口不扩大,一般不进入阴囊。其发生主要的解剖病理基础是腹内斜肌弓状下缘位置偏高。故答案应选D。

  • [单选题]严重烧伤引起的第一位死因是(  )。
  • 正确答案 :D
  • 败血症

  • 解析:烧伤创面组织有大量细菌侵入,细菌侵入血液,释放大量毒素,成为死亡第一原因。【避错】其他病情也会引起病人死亡,但是没有败血症的数量多

  • [单选题]导致休克的原因很多,但都有一个共同点
  • 正确答案 :C
  • 有效循环血量减少

  • 解析:有效循环血量的急剧减少是各种不同原因休克发生的共同点。

  • [单选题]男性,45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分钟,BP 80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml,输血结束时突然出现全身抽搐。查体:BP 135/90mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH 7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是
  • 正确答案 :D
  • 低钙血症

  • 解析:输血量较大时,特别是输注全血时要注意补充钙剂,防止低钙血症。

  • [单选题]大泡性肺囊肿需要与下列进行鉴别诊断的是
  • 正确答案 :E
  • 先天大叶性肺气肿


  • [单选题]以下外科情况中,不需要输血的是
  • 正确答案 :B
  • 体质消瘦


  • [单选题]脓毒症的防治措施中,不包括
  • 正确答案 :D
  • 大剂量皮质类固醇治疗


  • [单选题]诊断心脏停搏的指标是( )
  • 正确答案 :A
  • 大动脉无搏动


  • [单选题]女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查
  • 正确答案 :E
  • B型超声检查

  • 解析:直接胆红素156μmol/L,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌证。经皮肝穿刺胆道造影虽为有效方法但适用于胆管扩张且有一定的并发症,如胆汁性腹膜炎和出血等。逆行胰胆管造影需有一定的经验。

  • [单选题]心脏停搏早期的主要诊断依据是
  • 正确答案 :C
  • 大动脉搏动和神志消失


  • [单选题]临床上评价营养不良的依据,正确的是
  • 正确答案 :B
  • 较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于35g


  • [单选题]下列属于同种移植的是
  • 正确答案 :D
  • 白种人与黄种人间的肾移植


  • [单选题]高钾血症早期的心电图改变是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:高钾血症典型的心电图表现(尤其血钾超过7mmol/L时):早期T波高尖(典型表现),QT间期延长,随后QRS增宽,PR间期延长。故答案应选E。

  • [单选题]肺部肿块出现"爆玉米花"样的钙化特征多见于
  • 正确答案 :E
  • 肺错构瘤


  • [单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征(MODS)最主要的发病机制
  • 正确答案 :A
  • 炎性反应失控,导致组织细胞损害

  • 解析:正常情况下,局部炎症反应有助于清除细菌和修复损伤组织,是一种人体保护机制。但当炎症反应异常放大或失控时,炎症反应对机体的作用从保护性转变为损害性,导致自身组织细胞死亡和器官衰竭。因此机体炎症反应失控,最终导致机体自身性破坏是MODS的根本原因,而炎症细胞激活、炎性物质释放、氧自由基大量释放、内皮细胞损伤和肠道细菌异位均是机体炎症反应失控的表现。故答案应选A。

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