[单选题]以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现,但应除外
正确答案 :B
RR间距进行性缩短
解析:二度Ⅰ型房室传导阻滞有时表现为不典型文氏现象,如:心室漏搏前的PR间期可意外地延长,或出现连续两次心室漏搏,或漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长。其原因是由于前一次激动在交界区发生隐匿性传导,使交界区产生新的不应期,随后的P波遇其相对不应期则可发生传导延缓致PR间期延长,遇其有效不应期则可发生连续2次心室漏搏现象。RR间距进行性缩短,至形成一个长RR间距结束文氏周期属于典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的表现。
[单选题]关于食管心房调搏安全性的描述,不正确的是
正确答案 :E
检查过程中不需配备除颤器
解析:食管心房调搏检查过程中需配备除颤器。例如,当检查过程中发生预激综合征合并心房颤动时,有时需要进行电复律。
[单选题]患者男性,53岁,因反复晕厥多次而行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4700ms,文氏点为160次/分。最适合该患者的起搏器类型是
正确答案 :A
AAI型起搏器
解析:患者窦房结功能异常而房室结传导功能正常,因而可选择安装AAI型起搏器。其优点是保持了房室同步和房室活动的正常顺序,从而可防止单纯心室起搏引起的血流动力学变化和起搏器综合征。
[单选题]关于心肌缺血总负荷(TIB)的阐述,不正确的是
正确答案 :C
是指无症状性心肌缺血的总负荷
解析:心肌缺血总负荷(TIB)包括有症状和无症状性心肌缺血。有研究发现,TIB≥60(mm.min)/24h的患者比TIB<60(mm.min)/24h患者的预后差,TIB≥60(mm.min)/24h常提示患者有广泛的冠状动脉病变。
[单选题]典型的缺血型ST段压低的表现是
正确答案 :A
下斜型和水平型压低
解析:ST段压低是心肌缺血常见的心电图表现,其中以ST段下斜型和水平型压低最有意义。
[单选题]交界性期前收缩与房性期前收缩的鉴别主要根据
正确答案 :C
一般交界性期前收缩的P′R间期<0.12s,而房性期前收缩的P'R间期>0.12s
解析:一般交界性期前收缩的P′R间期<0.12s,而房性期前收缩的P′R间期>0.12s。
[单选题]心电图表现RR间距不规则的是
正确答案 :E
二度Ⅰ型房室传导阻滞
解析:阵发性室上性心动过速,心房扑动伴2:1下传,一度房室传导阻滞,窦性心动过速时,心室率规整;二度Ⅰ型房室传导阻滞时因存在QRS波群的脱落,心电图表现为RR间距不规则。
[单选题]梯形图中A代表
正确答案 :A
心房区
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