[多选题]下列药物中与多柔比星存在交叉耐药性的是( )
正确答案 :ABC
柔红霉素
长春新碱
放线菌素D
解析:本组题考查多柔比星的耐药特性。多柔比星与柔红霉素、长春新碱和放线菌素D呈现交叉耐药性;与甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、氮芥、丝裂霉素、博来霉素、环磷酰胺以及亚硝脲等则不呈现交叉耐药性。故答案选ABC。
[多选题]有关药品零售企业销售处方药、非处方药的说法,正确的有
正确答案 :BC
执业药师或药师必须对医师处方进行审核
可不凭医师处方销售甲类非处方药
解析:处方药、非处方药应当分柜摆放,故A错误。处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方销售、购买和使用,甲类非处方药患者可自行购买,故C正确。执业药师或药师必须对医师处方进行审核、签字后依据处方正确调配、销售药品,故B正确。处方必须留存2年以上备查,故D错误。故选BC。
[单选题]洋地黄中毒时的信号为( )
正确答案 :C
胃肠道症状
解析:胃肠道症状是洋地黄中毒的信号,用药患者出现畏食、恶心、呕吐或腹痛等消化道症状。精神一神经症状发生在胃肠道症状之后或心律失常时,少数患者主要表现为心力衰竭加重,心脏毒性的表现是发生新的心律失常。
[单选题]对提示肾功能严重损害最有意义的检查结果是
正确答案 :E
血清尿素氮、血肌酐数值都增高
解析:由此题可掌握的要点是肾功能检查结果的临床意义。此题的关键词是"肾功能严重损害",因为肾功能检查项目主要是血清尿素氮、血肌酐,所以可直接排除血尿酸数值增高(B)与尿尿酸数值增高(C)。由于血肌酐数值增高(A)或血清尿素氮数值增高(D)单项结果都不足以提示肾功能严重损害。因此,血清尿素氮、血肌酐数值都增高(E)才能判断患者的肾功能严重损害,即该题的正确答案是E。
[多选题]治疗药物需进行血药浓度监测的情况包括
正确答案 :ABDE
个体差异很大的药物
具非线性动力学特征的药物
毒性反应不易识别的药物
合并用药而出现异常反应
解析:此题考查治疗药物需进行血药浓度监测的情况。治疗药物需进行血药浓度监测的情况包括:①个体差异很大的药物;②具非线性动力学特征的药物,尤其是非线性发生在治疗剂量范围内;③毒性反应不易识别,用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物;④特殊人群用药;⑤常规剂量下没有疗效或出现毒性反应,测定血药浓度有助于分析原因;⑥合并用药而出现的异常反应,药物之间的相互作用使药物在体内的吸收或消除发生改变,因此需要通过监测血药浓度对剂量进行调整;⑦诊断和处理药物过量或中毒等。故本题答案应选择ABDE。
[多选题]哪些药物的结构中含有17α-乙炔基
正确答案 :ACDE
左炔诺孕酮
达那唑
炔雌醇
炔诺酮
解析:根据题干直接分析,左炔诺孕酮、达那唑、炔雌醇、炔诺酮的结构中含有17α-乙炔基,甲地孕酮含有17α-醋酸酯,故本题选A、C、D、E。
[单选题]袢利尿药中,耳毒性最小,对听力有缺陷及急性肾衰竭者宜选用的药物是( )
正确答案 :A
布美他尼
解析:本组题考查袢利尿药的典型不良反应。耳毒性常发生于快速静脉注射时,而采取口服给药发生率最低。该类药物比较而言依他尼酸最易引起,且可发生永久性耳聋。肾功能不全或同时使用其他耳毒性药,如并用氨基糖苷类抗菌药物时较易发生耳毒性。布美他尼的耳毒性最小,对听力有缺陷及急性肾衰竭者宜选用布美他尼。
[单选题]麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品
正确答案 :C
专库或专柜存放并指定双人双锁保管,专账记录
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