[单选题]高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全

正确答案 ：C

心尖部舒张期奔马律

解析：舒张期奔马律，正常成人心脏跳动有两个心音，称为第一心音和第二心音，奔马律为出现在第二心音后的附加心音，与原有的第一、第二心音组合而成的韵律，酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音，故称为奔马律。根据奔马律出现时间的不同，可分为舒张早期奔马律、舒张晚期奔马律和重叠性奔马律，其中以舒张早期奔马律最为常见。一般认为舒张早期奔马律是由于心室舒张期负荷过重，心肌张力减低与顺应性减退，以致心室舒张时，血液充盈引起室壁震动。所以奔马律的出现是心肌严重受损的重要体征。

[单选题]腹部反跳痛的发生机制是

正确答案 ：D

炎症波及腹膜壁层

[单选题]精索呈串珠状改变常见于

正确答案 ：C

输精管结核

[单选题]AMI患者CK变化不正确的是

正确答案 ：D

发病8小时内CK不增高可排除AMI

[单选题]女性，48岁，近年来气促，肝大，腹腔积液，血压14.7／12.0kPa（110／90mmHg），心尖区有心包叩击音。最可能的诊断是

正确答案 ：D

缩窄性心包炎

[单选题]窦性心动过速的心率范围通常是 ( )

正确答案 ：A

100～180次/分

[单选题]在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是

正确答案 ：A

第一心音和第二心音

解析：在诊断心律失常时，心音检查亦有意义，尤其以第一心音及第二心音最有价值，因第一心音及第二心音是正常心律的标志。当发生房室传导阻滞或房室分离时，由于PR间期的变化可导致第一心音强度的改变；当存有完全左束支传导阻滞时可听到第二心音的反常分裂。

[单选题]阵发性室上性心动过速的药物治疗，应首选

正确答案 ：B

腺苷

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