• [单选题]Crohn病的病变大多位于
  • 正确答案 :E
  • 末段回肠

  • 解析:克罗恩病病变多见于末段回肠和邻近结肠,呈节段性或跳跃式分布。溃疡性结肠炎病变位于直肠、乙状结肠,呈连续性弥漫性分布。

  • [单选题]下列是心力衰竭早期代偿机制,除了
  • 正确答案 :E
  • 迷走神经兴奋


  • [单选题]Wegener's肉芽肿( )
  • 正确答案 :C
  • 坏死性肉芽肿


  • [单选题]最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中,下列说法正确的是
  • 正确答案 :E
  • KajalⅠ型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线


  • [单选题]患者,男性,61岁,因上腹部疼痛8年余,加重伴腹胀2个月入院。入院后查体无明显异常。上消化道钡剂提示胃窦溃疡。对该患者的处理最适合的是
  • 正确答案 :E
  • 胃镜检查及黏膜活检病理检查

  • 解析:胃镜检查及胃黏膜活检是确诊消化性溃疡首选的检查方法。

  • [单选题]急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别,除外
  • 正确答案 :B
  • 急性阑尾炎

  • 解析:急性胰腺炎时需与下列疾病鉴别:消化性溃疡穿孔;胆石症和急性胆囊炎;急性肠梗阻;心肌梗死。

  • [单选题]肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是
  • 正确答案 :C
  • 消化道出血加重

  • 解析:门奇断流即通过手术方式切断门静脉与奇静脉之间的血流通道,以达到控制或预防食道胃底静脉曲张破裂出血的目的。主要适用于门静脉高压伴有广泛的食管和胃底静脉曲张,并有严重的或反复曲张静脉破裂出血者,以及各种门体分流术后再出血者。若只行脾切除术而不行门奇断流会导致食管曲张静脉破裂出现。故正确答案为C

  • [单选题]充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为
  • 正确答案 :A
  • 漏出液

  • 解析:胸腔积液的性质因为病因不同而异。充血性心力衰竭时,因为胸膜毛细血管内静水压增高,所致得胸腔积液为漏出液。系统性红斑狼疮为弥漫性结缔组织病,所导致的浆膜腔积液为渗出液。

  • [单选题]体温调节中枢功能失常导致的发热,常见于
  • 正确答案 :A
  • 中暑

  • 解析:发热是指机机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围。正常人的体温受体温调节中枢所调控,并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡,保持体温在相对恒定的范围内。分为致热源性发热和非致热源性发热。非致热源性发热常见于以下几种情况:(1)体温调节中枢直接受损:如颅脑外伤、出血、炎症等。(2)引起产热过多的疾病:如癫痈持续状态、甲状腺功能亢进症等。(3)引起散热减少的疾病:如广泛性皮肤病变、心力衰竭等。中暑和安眠药中毒属于体温调节中枢功能失常导致的发热,中暑最为常见。故本题答案为A

  • [单选题]患者女,41岁。查体见胸骨左缘第3~4肋间异常搏动。其诊断可能是
  • 正确答案 :D
  • 右心室肥大

  • 解析:胸骨左缘第3~4肋间异常搏动为右室持续压力负荷增加所致右心室肥厚征象,多见于先天性心脏病所致的右心室肥厚,如房间隔缺损。故本题答案为D

  • [单选题]速效胰岛素是
  • 正确答案 :A
  • 半慢胰岛素锌混悬液

  • 解析:2.速效胰岛素是半慢胰岛素锌混悬液,长效胰岛素是精蛋白锌胰岛素;短,中,长分别对应半慢、慢、和特慢胰岛素锌混悬液(标准一);和普通、低精蛋白、精蛋白锌胰岛素(标准二)。

  • [单选题]下列疾病引起的发热不属于非感染性发热的是
  • 正确答案 :D
  • 阿米巴肝脓肿

  • 解析:阿米巴肝脓肿为寄生虫引起的感染性发热,不属于非感染性发热。故本题答案为D

  • [单选题]对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为
  • 正确答案 :C
  • 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌

  • 解析:对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌。重度或极重度时,尚有肠杆菌科细菌,铜绿假单胞菌、MRSA等。

  • [单选题]黄疸伴肝大
  • 正确答案 :D
  • 甲型肝炎

  • 解析:①黄疸伴上腹剧烈疼痛见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病;右上腹剧痛、寒战高热和黄疸为夏科( Charcot)三联征,提示急性化脓性胆管炎;持续性右上腹钝痛或胀痛见于病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌。②黄疸伴肝大:若轻度至中度肝大,质地软或中等硬度且表面光滑,见于病毒性肝炎、急性胆道感染或胆道阻塞;明显肝大,质地坚硬,表面凹凸不平有结节者见于原发或继发性肝癌;肝大不明显,质地较硬边缘不整齐,表面有小结节者见于肝硬化。③黄疸伴脾大:见于病毒性肝炎、钩端螺旋体病、败血症、疟疾、肝硬化、各种原因引起的溶血性贫血及淋巴瘤。④黄疸伴胆囊肿大:提示胆总管有梗阻,常见于胰头癌、壶腹癌、胆总管癌、胆总管结石等。⑤黄疸伴发热:见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症、大叶性肺炎及病毒性肝炎。急性溶血可先有发热而后出现黄疸。

  • [单选题]青光眼
  • 正确答案 :C
  • 头痛伴视力障碍

  • 解析:青光眼眼压升高,可出现头痛及视力障碍;脑囊虫为脑内异常兴奋灶,可引起癫痫发作;神经功能性头痛多发生于劳累、情绪波动及女性月经期;女性偏头痛常与月经期有关。

  • [单选题]烈性肠道传染病属于哪种类型的疾病
  • 正确答案 :C
  • 霍乱

  • 解析:可分流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒,前者又称虱型,由普氏立克次体引起,后者由莫氏立克次体引起。

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