[单选题]微血管性心绞痛的含义不包括

正确答案 ：E

应属于不稳定型心绞痛

[单选题]支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )

正确答案 ：D

固定性湿啰音

[单选题]胰岛素是由( )

正确答案 ：A

胰岛B细胞分泌

[单选题]患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是( )

正确答案 ：B

肺性脑病

[单选题]能直接作用于体温调节中枢的物质是

正确答案 ：A

白细胞致热源

解析：白细胞致热源通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢。

[单选题]在重症急性胰腺炎中，引起低血压休克的物质是( )

正确答案 ：B

缓激肽

[单选题]高血压病者服用降压药物治疗，降压目标是

正确答案 ：A

血压降至正常范围，即年轻者血压控制在120～130/80mmHg，老年人可降至140/90mmHg以内

解析：普通高血压患者：降至140／90mmHg；年轻人、糖尿病、肾病患者降至<130／80mmHg；老年人收缩压降至<150mmHg，如能耐受，可进一步降低。因此A正确，BCDE错误。

[单选题]风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是

正确答案 ：B

主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失

[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

正确答案 ：D

患者第一的原则

[单选题]属于支气管扩张特异性的临床表现为( )

正确答案 ：D

X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影

[单选题]肺栓塞的栓子大多数来源于( )

正确答案 ：D

深静脉

[单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）

正确答案 ：B

医患交往中的治疗方面的关系

[单选题]患者女性，25岁，心悸，气促。反复咯血10年。体检：梨形心影，心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二音亢进，心尖区第一心音亢进，有开瓣音，宜采用

正确答案 ：C

二尖瓣成形术

解析：本例患者诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高，肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。洋地黄、利尿剂、垂体后叶素等都不能达到此目的。二尖瓣置换术是一种根治的手段，但患者尚年轻，从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性（因为听诊有开瓣音），所以可先考虑行二尖瓣成形术以降低左心房及肺静脉压力，解除咯血症状。目前介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。

[单选题]充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为

正确答案 ：A

漏出液

解析：胸腔积液的性质因为病因不同而异。充血性心力衰竭时，因为胸膜毛细血管内静水压增高，所致得胸腔积液为漏出液。系统性红斑狼疮为弥漫性结缔组织病，所导致的浆膜腔积液为渗出液。

[单选题]关于急性心脏压塞的临床表现，下列不正确的是

正确答案 ：C

脉压增大

[单选题]急性非sT段抬高型心肌梗死，以下处理方式不正确的是

正确答案 ：C

尿激酶溶栓

解析：按照新的指南，目前认为非sT段抬高型心肌梗死溶栓是不适合的。

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