[单选题]患者女,31岁,诉左眼痒、不适1个月。检查:睑缘充血、潮红,睫毛和睑缘表面覆着鳞屑,数根睫毛脱落,未见睫毛乱生及倒睫。可能的诊断是( )。
正确答案 :A
鳞屑性睑缘炎
解析:该题是临床分析题。鳞屑性睑缘炎的临床表现为症状较轻,睑缘充血、肿胀,睫毛和睑缘表面覆着上皮鳞屑,伴有睑缘点状皮脂溢出,聚集于睫毛根部,干后结痂,睫毛易脱落,但可再生。一般不发生乱睫。根据上述临床特点及题干所提供的信息,最佳答案选A。
[单选题]刮片细胞学检查时,常用的固定液是( )
正确答案 :E
甲醇
[单选题]下列哪个不属于基因治疗时的载体( )
正确答案 :B
淋巴细胞
解析:基因治疗载体分为病毒载体和非病毒载体。前者包括腺相关病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒和人类免疫缺陷病毒;后者包括脂质体、阳离子聚合物和DNA微球体。
[单选题]对于泪腺肿瘤,下列哪项不是B超检查的表现
正确答案 :B
类圆形,边界不清
[单选题]成人鼻泪管阻塞的位置常见于( )
正确答案 :B
泪囊和鼻泪管交界处
[单选题]38岁,男性,突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐,查体:体温、血压正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断为
正确答案 :C
蛛网膜下腔出血
[多选题]麻痹性斜视的检查项目是( )
正确答案 :ABCDE
原在位斜视角
牵拉试验
Hess屏
Lancaster屏
歪头试验
[多选题]板层角膜移植的适应证包括
正确答案 :ABE
顽固性角膜溃疡
角膜缘肿瘤
复发性胬肉
解析:板层角膜移植术适应证:根据板层角膜移植的目的,可分为光学性、治疗性、成形性、屈光性及美容性五大类。1.光学性板层角膜移植:的目的在于提高患眼视力,根据病变部位的不同,可灵活选择手术方式,目前可分为前板层角膜移植、深板层角膜移植和后板层角膜移植三类。(一)前板层角膜移植:中、浅层角膜白斑,细菌、真菌或病毒感染以及外伤所致的后遗性瘢痕,如只限于浅、中层,多数病例可得到良好效果。化学伤和热烧伤引起的角膜瘢痕常伴有较多新生血管,但只要将瘢痕及血管组织剖切干净,同样可取得一定的光学效果。(二)深板层角膜移植:适应证非常广泛,一般而言凡是未累及角膜内皮的角膜病变可考虑该术式。手术适应证包括圆锥角膜,非内皮异常的角膜营养不良,热烧伤、化学伤导致的角膜混浊,尚未穿孔的感染性角膜溃疡,病毒性角膜炎(HSK)痕期等。(三)后板层角膜移植:其手术适应证包括各种原因导致角膜内皮失代偿,但角膜基质尚透明的病例。2.治疗性板层角膜移植:单疱病毒性角膜炎、化脓性角膜溃疡、蚕食性角膜溃疡、Wegener肉芽肿病、Terrien角膜边缘变性、后弹力层膨出及角膜瘘、角膜皮样肿、角膜原位癌或鳞状上皮癌、复发性胬肉、多发性角膜异物。3.成形性板层角膜移植:多用于改良角膜组织结构,为日后穿透性角膜移植作准备,故又称为改良基地性板层角膜移植。(一)角膜因病变以致厚度不均,为恢复正常角膜厚度而手术。(二)角膜有大量新生血管或广泛全层瘢痕,为改善角膜结构而手术,常见于严重的角膜化学伤或热烧伤导致的角膜混浊。4、屈光性板层角膜移植:用于矫正眼部屈光状态的异常,包括表面角膜镜片术、角膜磨镶术等。5.美容性板层角膜移植:角膜存在浓厚致密的白斑,但患者已有弱视或已无视功能,有美容要求者可行板层角膜移植,如瘢痕深达角膜全层,可同时行角膜层间墨染术。
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