[单选题]慢性肾功能衰竭病人皮肤瘙痒的原因是

正确答案 ：B

尿素及钙盐刺激

解析：慢性肾功能衰竭可以累及全身多个系统，皮肤瘙痒产生的原因主要是肾对磷的排出减少，造成体内低钙高磷，继发甲状旁腺功能亢进，导致钙在神经末梢的异位沉积，刺激神经末梢，表现出皮肤的瘙痒症状。另外，尿素的沉积也有一定的作用。

[单选题]患者女，32岁。暴饮暴食后出现腹剧痛2小时，并向腰背部放射，怀疑为急性胰腺炎，首选的化验是

正确答案 ：C

血清淀粉酶测定

解析：该患者为发病后2小时，即发病早期，此时血清淀粉酶出现明显升高，尿淀粉酶、血清脂肪酶等升高较迟，因此选C。

[单选题]需定期行尿道扩张的是

正确答案 ：C

尿道损伤伴尿道狭窄

解析：尿道扩张术对尿道狭窄较轻者多可奏效，但扩张手法必须轻柔，切忌盲目强行扩张。

[单选题]我国缩窄性心包炎最常见的病因是

正确答案 ：C

结核菌感染

解析：狭窄性心包炎继发于急性心包炎，在我国，以结核性心包炎最为常见，其次为化脓性和创伤性心包炎后演变而来。此题易选成A或D。

[单选题]患者，男，43岁，吸烟20年，每天40支左右，冷库工作10年。近来，左小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：左小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，应首先考虑为

正确答案 ：C

血栓闭塞性脉管炎

解析：血栓闭塞性脉管炎Ⅲ期以缺血性静息痛（休息痛）为主要症状。在Ⅱ期症状加重的基础上，伴指（趾）腹色泽暗红、肢体远侧水肿；患肢出现持续性剧烈疼痛，夜间更甚、不能入睡。动脉严重狭窄，侧支循环无法代偿血供，组织濒临坏死。

[单选题]最容易引起听神经损害的药物是( )

正确答案 ：C

链霉素

解析：链霉素的主要不良反应是对听神经的损害，其过敏反应发生率较青霉素低得多，但死亡率却很高。

[单选题]5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症时，起效时间是开始服药后

正确答案 ：B

2周

解析：5-羟色胺再摄取抑制剂，起效时间需要2～3周。

[单选题]新生儿窒息复苏抢救时通气有效的主要指标是

正确答案 ：E

可见胸廓起伏

解析：新生儿窒息复苏抢救时通气频率为40～60次/分，通气有效可见胸廓起伏。

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