正确答案: D

低颅压性头痛

题目：患者女性，29岁。拟诊吉兰-巴雷综合征，行腰椎穿刺术后翻身时出现额部疼痛，咳嗽时加重，无肢体麻木无力，无意识障碍。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]动脉导管未闭的血流动力学改变有

出生后动脉导管持续开放

血流从主动脉经导管分流至肺动脉

左心负荷加重

左心房、左心室扩大

解析：动脉导管未闭（patent ductus arteriosus）为小儿先天性心脏病常见类型之一，占先天性心脏病发病总数的15%；所引起的病理生理学改变主要是通过导管引起的分流，分流量的大小与导管的粗细及主、肺动脉的压差有关，由于主动脉在收缩期和舒张期的压力超过肺动脉，因而通过未闭动脉导管的左向右分流的血液连续不断，使肺循环及左心房、左心室、生长的目的血流量明显增加，左心负荷加重，其排血量达正常时的2-4倍，部分病人左心室搏出量的70%可通过大型动漫导管进入肺动脉，导致左心房扩大，左心室肥厚扩大，甚至发生充血性心力衰竭。长期大量血流向肺循环的冲击，肺小动脉可有反应性痉挛，形成动力性肺动脉高压；继之导致梗阻性肺动脉高压，此时右心室收缩期负荷过重，右心室肥厚甚至衰竭。当肺动脉压超过主动脉压时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿程序差异性紫绀（differential cyanosis），下半身青紫，左上肢有轻度青紫，右上肢正常。避错：本题容易多选答案C。避错方法是掌握动脉导管解剖及功能、动脉导管未闭的血流动力学。

[多选题]产后大出血休克的护理，正确的措施是( )。

立即平卧位、吸氧、保暖

迅速建立静脉通道

密切观察出血量及血压、脉搏、呼吸

配合医师采取有效止血措施

[多选题]新生儿易出现溢乳的原因是

胃呈水平位

幽门括约肌较发达

[多选题]为分娩期孕妇进行肛查的内容包括

骨盆腔大小

宫口扩张程度

胎头下降程度

破膜

[多选题]下列哪些一般不用于诊断肾结核

超声检查

CT

解析：尿结核菌培养是诊断肾结核的重要依据，并可进行细菌耐药性监测。X线检查是肾结核的主要诊断方法。X线表现出典型的结核图像即可确立肾结核的诊断。其他血管造影、磁共振及输尿管镜检查对于诊断泌尿系结核亦有一定帮助。但B超检查对于诊断早期肾结核意义不大,CT检查诊断早期肾结核有一定困难，故应选CD